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如何安装镶牙

2025年10月27日 12:12:06
病情描述:

如何安装镶牙

医生回答(1)
  • 叶金梅
    叶金梅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    术前需全面口腔检查及影像学检查明确镶牙类型,牙体预备分固定桥和可摘局部义齿,取模用印模材料,需时制作临时牙冠,试戴检查修复体,用合适粘固剂粘固,术后注意口腔卫生、饮食并依情况复诊随访。

    一、术前准备

    1.口腔检查:全面检查口腔卫生状况、余留牙健康程度(如有无龋坏、牙周炎等)及牙槽骨吸收情况,通过口腔视诊、触诊等明确适合的镶牙类型。

    2.影像学检查:拍摄口腔X光片(如牙片、曲面断层片),了解牙齿根部、牙槽骨等深部结构,为制定镶牙方案提供依据,不同年龄、病史患者需根据具体情况调整检查侧重,如儿童需关注牙胚发育,糖尿病患者需评估口腔感染风险。

    二、牙体预备

    1.固定桥修复牙体预备:按设计要求磨除基牙,磨除量需符合修复体厚度,保留健康牙体组织,避免损伤牙髓,不同年龄患者牙体硬度等生理特性不同,操作需兼顾;有特殊病史患者(如心脏病)需考虑操作对全身状况的影响。

    2.可摘局部义齿修复牙体预备:基牙预备量较少,依设计调整以提供义齿固位稳定基础,关注患者口腔舒适度及基牙耐受程度。

    三、取模

    使用印模材料制取准确口腔印模,包括牙齿邻接、牙龈形态等,常用藻酸盐印模材料,精度要求高时用硅橡胶,取模过程关注患者舒适度,确保获取准确形态信息。

    四、制作临时牙冠(如需)

    正式修复体制作期间制作临时牙冠,材料多为树脂,需与邻牙形态协调、恢复部分咀嚼功能,边缘密合避免刺激牙龈,儿童临时牙冠需考虑其口腔发育阶段特点。

    五、试戴修复体

    戴入正式修复体,检查颜色、形态与邻牙协调性、边缘密合度及咬合关系,老年患者牙槽骨吸收情况可能影响试戴效果,需调整合适,特殊病史患者(如糖尿病)需监测血糖对修复体适应的影响。

    六、粘固修复体

    选用合适粘固剂(如树脂粘固剂)粘固修复体,操作遵循规程保证牢固,清理多余粘固剂,儿童需特别注意避免误吞粘固剂,术后关注修复体固位及口腔反应。

    七、术后护理

    1.口腔卫生:每日早晚正确刷牙、使用牙线,保持口腔清洁,儿童需家长协助指导,老年人自我清洁能力弱需加强监督。

    2.饮食注意:避免咀嚼过硬食物,防止修复体受损,糖尿病患者需控制糖分摄入以维持口腔健康,心脏病患者需避免因过度咀嚼引发身体不适。

    3.复诊随访:出现修复体松动、疼痛等不适及时复诊,儿童每3-6个月、老年人定期复诊调整义齿,特殊病史患者依病情增加复诊频率监测口腔及全身状况。

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