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酒后拉肚子是怎么回事

2025年10月27日 11:52:36
病情描述:

酒后拉肚子是怎么回事

医生回答(1)
  • 王玉芳
    王玉芳副主任医师

    四川大学华西医院 向他提问

    酒后拉肚子的原因主要包括酒精刺激肠道黏膜致其充血水肿影响消化吸收、影响肠道菌群平衡使有益菌受抑有害菌繁殖、诱发肠道炎症反应以及个别人群对酒精成分过敏或不耐受,不同人群因自身状况不同受影响程度有别,如长期饮酒者、偶尔饮酒者、年龄小或老的人群、生理期女性、有肠道基础疾病史者及过敏或不耐受人群等在酒后更易出现拉肚子情况。

    一、酒精刺激肠道黏膜

    酒精进入人体后主要在肝脏代谢,但也会对胃肠道产生直接刺激。酒精会使肠道黏膜充血、水肿,影响肠道正常的消化吸收功能。例如,有研究表明,酒精可改变肠道上皮细胞的紧密连接蛋白,导致肠道屏障功能受损,使得肠道更容易受到刺激而出现蠕动加快等情况,进而引起拉肚子。不同人群对酒精刺激的敏感程度不同,长期饮酒者肠道可能已存在一定损伤基础,相对更易在酒后出现拉肚子;而偶尔饮酒者可能因一次性摄入酒精量相对较多或自身肠道较为敏感而引发拉肚子。

    二、影响肠道菌群平衡

    肠道内有大量复杂的菌群,它们对维持肠道正常功能至关重要。酒精会破坏肠道菌群的平衡,比如抑制有益菌的生长繁殖,而一些有害菌可能会趁机大量繁殖。例如,酒精可能影响肠道内双歧杆菌等有益菌的数量和活性,使得肠道的正常消化、免疫等功能受到影响,进而导致消化吸收紊乱,出现拉肚子现象。年龄较小的人群肠道菌群本身尚未完全成熟稳定,酒后更易因酒精影响而出现菌群失衡导致拉肚子;老年人肠道菌群趋于老化,也较容易在酒后出现肠道菌群紊乱引发拉肚子情况。

    三、诱发肠道炎症反应

    部分人可能本身存在肠道易激惹等情况,酒精会诱发肠道的炎症反应。酒精可以作为一种刺激源,激活肠道内的炎症细胞,释放炎症介质,如前列腺素、白细胞介素等,从而引发肠道炎症,表现为拉肚子。女性在生理期等特殊时期,身体免疫力相对较低,酒后更易因酒精刺激诱发肠道炎症出现拉肚子;有肠道基础疾病史的人群,如既往有肠炎等病史,酒后肠道炎症复发风险更高,更易出现拉肚子症状。

    四、过敏或不耐受因素

    个别人群可能对酒精中的某些成分存在过敏或不耐受情况。当摄入酒精后,身体会启动过敏或不耐受的免疫反应等,影响肠道功能导致拉肚子。比如有些人可能对酒精中的某些蛋白质等成分过敏,饮酒后肠道出现过敏反应,表现为拉肚子。不同个体的过敏或不耐受物质不同,在饮酒后出现反应的表现也有所差异,需要根据自身具体情况判断是否存在此类因素导致酒后拉肚子。

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