什么是脑血管性疾病问

脑血管性疾病是因脑血管病变致脑部血液循环障碍引发脑组织损伤的统称，分缺血性与出血性，缺血性常见脑梗死与动脉粥样硬化、心源性栓子有关，出血性常见脑出血与高血压合并小动脉硬化、脑血管畸形有关，影响因素有年龄增长发病风险升、性别通过影响基础病间接作用、不良生活方式增风险、病史因素易致发病。

一、定义

脑血管性疾病是因各种脑血管病变导致脑部血液循环障碍，进而引发脑组织损伤的一类疾病的统称。

二、分类及常见类型

（一）缺血性脑血管病

主要是脑部血液供应不足引起脑组织缺血、缺氧性坏死或软化。常见类型如脑梗死，其发病机制多与动脉粥样硬化致使血管狭窄或闭塞、心源性栓子脱落堵塞脑血管等有关。动脉粥样硬化好发于中老年人，随着年龄增长，血管壁逐渐出现脂质沉积等病变，使血管腔变窄，影响脑部血液供应；心源性栓塞则可能在患有心房颤动等心脏疾病时，心脏内形成的血栓脱落，随血流堵塞脑血管。

（二）出血性脑血管病

是脑内血管破裂导致血液溢出引起相应脑部病变。其中脑出血较为常见，多与高血压合并小动脉硬化有关，高血压使脑血管壁弹性减退，易形成微动脉瘤，血压波动时微动脉瘤破裂出血；另外脑血管畸形也是出血性脑血管病的病因之一，青少年等人群可能因先天性脑血管发育异常出现畸形血管，在某些诱因下破裂出血。

三、相关影响因素

（一）年龄因素

随着年龄增长，血管壁弹性下降、动脉粥样硬化等病变发生率升高，中老年人群是脑血管性疾病的高发群体。儿童时期虽相对少见，但先天性脑血管畸形等情况可在该阶段发病。

（二）性别因素

部分研究显示，在一些脑血管病危险因素方面，男性和女性存在一定差异，例如高血压等疾病的发病几率在不同性别中有不同表现，但总体而言，脑血管性疾病的发病风险随年龄增长而普遍增加，性别因素通过影响相关基础疾病的发生几率等间接作用于脑血管性疾病。

（三）生活方式

长期吸烟会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成；酗酒可导致血压波动、血脂代谢紊乱等，增加脑血管性疾病发病风险；缺乏运动、高热量高脂饮食等不良生活方式会使高血压、高血脂、肥胖等危险因素聚集，进而提高患脑血管性疾病的可能性。

（四）病史因素

有高血压病史的人群，血压长期控制不佳会不断损伤脑血管，是脑出血和脑梗死的重要危险因素；糖尿病患者易出现血管病变，影响脑部血液供应；患有心脏病如心房颤动的患者，心脏内血栓形成风险增加，易引发心源性脑栓塞。