早泄吃哪些药问

治疗早泄有局部外用药物和口服药物等方式。局部外用复方利多卡因乳膏可局部麻醉降敏感度；口服药中舍曲林通过增加5-羟色胺浓度延长潜伏期，达泊西汀是唯一获批治早泄口服药能快速延长IELT；选择药物需遵医嘱，且非药物治疗如心理、行为治疗可与药物结合。

一、局部外用药物

（一）复方利多卡因乳膏

1.作用机制：通过作用于神经组织，可逆性地阻断神经冲动的产生和传导，从而起到局部麻醉作用，降低阴茎头部的敏感度，延长性交时间。多项临床研究表明，使用复方利多卡因乳膏能够显著提高早泄患者的阴道内射精潜伏期（IELT）。

2.适用人群及注意事项：成年男性适用，使用时需注意避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等），若用药部位出现烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净。对于有局部感染或破损的患者需谨慎使用。

二、口服药物

（一）舍曲林

1.作用机制：舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过增加突触间隙5-羟色胺浓度，影响5-羟色胺能神经系统，从而延长射精潜伏期。大量临床试验证实，舍曲林可有效改善早泄患者的射精控制能力，提高IELT。

2.适用人群及注意事项：成年男性适用，需注意其可能引起的副作用，如恶心、腹泻、嗜睡等。有严重肝脏疾病的患者应慎用，使用过程中需密切关注自身情绪及身体状况的变化，若出现严重不良反应需及时就医。

（二）达泊西汀

1.作用机制：达泊西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物。它可以快速增加突触间隙5-羟色胺浓度，调节射精反射，显著延长IELT，改善早泄症状。多项Ⅲ期临床试验显示，达泊西汀能有效提高患者的性生活满意度。

2.适用人群及注意事项：成年男性适用，需注意在性生活前1-3小时服用，常见副作用有头痛、眩晕、恶心、腹泻等，一般症状较轻且为一过性。有心血管疾病的患者需在医生评估后谨慎使用，如存在明显的心功能不全等情况应避免使用。

在选择治疗早泄的药物时，患者应在医生的指导下，根据自身的具体情况（如年龄、健康状况、是否有基础疾病等）来选择合适的药物。同时，非药物治疗方法如心理治疗、行为治疗等也可作为早泄治疗的重要组成部分，可与药物治疗相结合，以达到更好的治疗效果。心理治疗方面，夫妻双方共同参与的性心理治疗有助于缓解患者的焦虑情绪，改善早泄状况；行为治疗包括挤压法、停-动法等，患者可在医生指导下学习并练习这些方法。