肾炎患者会有哪些身体症状问
肾炎患者会有哪些身体症状
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肾炎患者可出现水肿(多从眼睑、面部晨起明显且病情进展可波及下肢甚至全身,因肾脏水钠代谢调节异常致液体潴留)、血尿(分肉眼和镜下,因肾小球基底膜受损红细胞入尿)、蛋白尿(尿液泡沫增多不易消散,因肾小球滤过膜受损蛋白漏出)、高血压(与肾素-血管紧张素系统失衡有关,肾素分泌增致血管紧张素Ⅱ增多使外周血管收缩)、腰痛(多因肾脏肿大牵张肾包膜或炎症刺激周围组织),儿童肾炎水肿更突出需注意皮肤护理及观察尿量精神,老年人症状不典型需定期体检监测肾功能等指标,女性需区分生理期等情况,有基础病史人群要加强尿常规等指标监测早期干预。
一、水肿
肾炎患者常出现水肿症状,多从眼睑、面部开始,晨起时尤为明显,病情进展可波及下肢甚至全身。这是因为肾脏对水钠代谢的调节功能发生异常,导致体内液体潴留,水分在组织间隙积聚所致。例如,肾小球滤过率下降,肾小管重吸收功能相对正常时,会引起水钠潴留,进而引发水肿。
二、血尿
可表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液外观呈洗肉水样;镜下血尿需通过尿常规检查发现,即尿沉渣中红细胞计数增多。其发生机制是肾小球基底膜受损,红细胞通过受损的滤过膜进入尿液中。
三、蛋白尿
患者尿液中可出现泡沫增多且不易消散的现象,这是由于肾小球滤过膜受损,蛋白质滤过增多超过肾小管重吸收能力,导致蛋白质漏出到尿液中。
四、高血压
肾炎患者常伴有血压升高,这与肾脏分泌肾素-血管紧张素系统失衡有关。肾脏受损后,肾素分泌增加,引起血管紧张素Ⅱ生成增多,导致外周血管收缩,血压升高。
五、腰痛
部分肾炎患者会出现腰部疼痛,多因肾脏肿大牵张肾包膜,或炎症刺激周围组织所致,疼痛程度可轻可重,可为隐痛、胀痛等。
特殊人群注意事项
儿童:儿童肾炎患者水肿表现可能更突出,且需警惕因水肿导致的皮肤护理问题,如保持皮肤清洁干燥,预防感染,同时儿童对病情耐受情况与成人不同,需密切观察尿量、精神状态等变化。
老年人:老年人肾炎症状可能不典型,水肿、血尿等表现可能较隐匿,需注重定期体检监测肾功能、尿常规等指标,及时发现病情变化。
女性:需注意与生理期等情况区分血尿等症状,避免因混淆延误病情,同时在孕期等特殊阶段发生肾炎时,要综合考虑母婴安全等多方面因素。
有基础病史人群:如本身有糖尿病、高血压等基础病的患者,发生肾炎时原有基础病可能掩盖肾炎症状,需加强对尿常规、肾功能等指标的监测,以便早期发现肾炎并进行干预。
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