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白带黑褐色是什么原因

2025年10月27日 14:03:34
病情描述:

白带黑褐色是什么原因

医生回答(1)
  • 任常
    任常副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    白带黑褐色可能由生理性和病理性原因引起。生理性原因如月经前后经血量少致血液氧化;病理性原因包括妇科炎症(阴道炎、宫颈炎)、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、恶性肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌)等。发现白带黑褐色要观察是否伴其他不适,持续出现或伴异常症状需及时就医做相关检查,同时日常要注意外阴清洁等,特殊人群如妊娠期、更年期女性出现需格外重视及时就诊。

    一、生理性原因

    (一)月经前后

    女性月经刚来临时或即将结束时,经血量较少,在阴道内停留时间较长,血液中的铁元素被氧化,就会导致白带呈现黑褐色,这是正常的生理现象,一般不需要特殊处理,注意个人卫生即可。

    二、病理性原因

    (一)妇科炎症

    1.阴道炎:如细菌性阴道炎,阴道内菌群失调,可能出现白带黑褐色的情况,同时还可能伴有阴道瘙痒、有异味等症状。

    2.宫颈炎:宫颈受到病原体感染等因素影响,也可能出现白带异常,包括黑褐色白带,还可能出现接触性出血等症状。

    (二)内分泌失调

    长期的精神压力大、生活不规律等因素可能导致内分泌失调,影响激素水平,从而出现白带黑褐色的情况,常见于青春期少女或围绝经期女性。

    (三)子宫肌瘤

    子宫肌瘤患者可能出现月经改变,如经量增多、经期延长等,部分患者会表现为白带黑褐色。黏膜下子宫肌瘤容易引起子宫内膜表面溃疡、感染,导致白带异常。

    (四)子宫内膜异位症

    子宫内膜异位症患者的子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,可能会影响月经周期和经血的排出,导致白带黑褐色,还可能伴有痛经、性交痛等症状。

    (五)恶性肿瘤

    1.宫颈癌:早期可能出现接触性出血,中晚期可出现不规则阴道流血,也可表现为白带黑褐色,同时可能伴有阴道排液增多,有腥臭味。

    2.子宫内膜癌:主要症状为绝经后阴道流血,尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱,也可出现白带黑褐色,常伴有下腹疼痛等症状。

    如果发现白带黑褐色,首先要注意观察是否伴有其他不适症状,如瘙痒、疼痛、腹痛等。如果持续出现白带黑褐色或伴有其他异常症状,应及时就医,进行妇科检查、白带常规检查、B超等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注意保持外阴清洁卫生,避免过度劳累,保持规律的生活作息。对于特殊人群,如妊娠期女性出现白带黑褐色需格外警惕,可能与先兆流产、宫外孕等情况有关,应及时就医排查;更年期女性出现此类情况要考虑妇科肿瘤等疾病的可能,需及时就诊明确诊断。

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