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前庭大腺囊肿造口术要怎么做

2025年10月27日 13:41:09
病情描述:

前庭大腺囊肿造口术要怎么做

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    前庭大腺囊肿造口术包括术前准备(取膀胱截石位、消毒铺巾、局部浸润麻醉等)、切开囊肿、修剪囊壁、放置引流物、缝合切口等操作步骤,术后需注意伤口护理、引流条处理、观察恢复情况,还需预防感染、囊肿复发等并发症,该手术是治疗前庭大腺囊肿的有效方法,要遵循操作规范并做好术后相关工作以保证效果和患者康复。

    1.术前准备

    患者需取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾。

    进行局部浸润麻醉,通常选用利多卡因等局麻药物。对于不同年龄、性别患者,麻醉剂量需根据个体情况适当调整,儿童患者要格外注意局麻药的用量和安全性。有特殊病史患者,如对局麻药过敏等情况需提前处理。

    2.切开囊肿

    在囊肿最低点用尖刀做一纵向切口,长度一般为1-2厘米左右,将囊肿内的液体放出。对于囊肿较大的患者,切口可适当延长,以保证引流通畅。

    3.修剪囊壁

    用剪刀将囊肿切口边缘的囊壁修剪成新鲜创面,这样有利于术后的愈合,减少粘连等并发症的发生。

    4.放置引流物

    可在囊腔内放置引流条,如橡皮引流条等,引流条的作用是保持引流通畅,防止囊肿复发。放置时要注意引流条的位置合适,不能过深或过浅。

    5.缝合切口

    用可吸收缝线或丝线间断缝合切口,缝合时要对合好切口边缘,保证愈合良好。

    术后注意事项

    1.伤口护理

    术后要保持外阴清洁,每天用碘伏等消毒剂清洗外阴,勤换内裤,防止伤口感染。不同年龄患者清洗时方式略有不同,儿童患者要轻柔操作,避免损伤外阴。

    2.引流条处理

    按照医生的安排及时更换引流条,一般术后1-2天根据引流情况更换。如果引流条堵塞等情况要及时处理。

    3.观察恢复情况

    密切观察伤口愈合情况,包括有无红肿、疼痛、渗液等。若出现异常情况,如伤口红肿加重、发热等,要及时告知医生进行处理。对于有特殊病史患者,如糖尿病患者,要更加关注伤口愈合情况,因为糖尿病患者伤口愈合相对较慢,且容易发生感染。

    并发症及预防

    1.感染

    是常见并发症之一。预防措施主要是严格无菌操作,术后加强外阴清洁护理。对于年龄较小的儿童,由于其自身免疫力相对较低,更要注意保持外阴清洁,降低感染风险。

    2.囊肿复发

    与囊壁修剪不彻底等因素有关。在手术过程中要确保囊壁修剪充分,术后要定期复查,观察囊肿有无复发迹象。对于有多次复发情况的患者,可能需要进一步评估治疗方案。

    总之,前庭大腺囊肿造口术是一种治疗前庭大腺囊肿的有效方法,手术过程中要严格遵循操作规范,术后要做好护理及观察等工作,以保证手术效果和患者的康复。

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