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牙疼通常如何治疗

2025年10月27日 21:56:01
病情描述:

牙疼通常如何治疗

医生回答(1)
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    牙疼因龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙龈炎与牙周炎、外伤、全身性疾病等引发,龋齿需去尽龋坏用充填材料恢复,牙髓炎和根尖周炎需根管治疗,智齿冠周炎先局部冲洗配合抗炎后视情况拔牙,牙龈炎与牙周炎需洗牙及牙周序列治疗,外伤要评估损伤处理,全身性疾病引发需治原发病,儿童优先非药物干预及时就医,孕妇选孕期安全阶段治疗,老年人综合评估身体状况选合适治疗方式。

    一、龋齿导致的牙疼

    龋齿是因细菌侵蚀牙体硬组织引发,当龋坏达牙本质深层时可出现牙疼。治疗主要是去尽龋坏组织后,用充填材料恢复牙齿正常外形与功能,通过阻止龋坏进一步发展缓解疼痛。

    二、牙髓炎引发的牙疼

    多由龋齿未及时治疗,细菌感染波及牙髓所致,表现为自发痛、夜间痛等。治疗需进行根管治疗,通过去除感染的牙髓组织,清理根管、消毒后充填根管,从而消除炎症缓解疼痛。

    三、根尖周炎导致的牙疼

    常由牙髓炎发展而来,根尖周组织出现炎症。治疗同样需根管治疗,打开根尖孔引流炎症,清除根管内感染物质后进行根管充填,促进根尖周病变愈合。

    四、智齿冠周炎引起的牙疼

    智齿萌出过程中,牙冠周围软组织发生炎症,表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛。治疗首先进行局部冲洗,常用生理盐水、过氧化氢溶液交替冲洗盲袋,清除其中的食物残渣、脓液等,之后可配合抗炎治疗,待炎症缓解后视情况拔除智齿。

    五、牙龈炎与牙周炎导致的牙疼

    菌斑、牙石等局部刺激物长期堆积引发牙龈或牙周组织炎症。治疗需通过洗牙(龈上洁治术)清除牙石、菌斑等局部刺激物,对于牙周炎还需进行牙周序列治疗,包括龈下刮治、根面平整等,控制牙周炎症以缓解牙疼。

    六、外伤导致的牙疼

    牙齿受外力撞击等出现牙疼,需评估损伤程度。若为轻度外伤无明显松动等,可先观察;若有明显松动、折断等情况,需进行牙齿固定或修复等处理。

    七、全身性疾病引发的牙疼

    某些全身性疾病如糖尿病等也可能引发牙疼,此时需积极治疗原发病,控制血糖等指标,从根本上缓解牙疼症状。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童牙疼应优先考虑非药物干预,避免低龄儿童随意使用止痛药物,需及时就医由专业医生评估病因并进行针对性处理,如龋齿的充填治疗要遵循儿科安全护理原则。

    孕妇:孕妇牙疼需谨慎选择治疗时机,一般在孕期相对安全的阶段(如孕4-6个月)进行必要治疗,避免因牙疼影响孕妇健康及胎儿状况。

    老年人:老年人牙疼可能与多种口腔疾病及全身疾病相关,要综合评估口腔状况和全身健康,治疗时需考虑其身体耐受性等因素,选择合适的治疗方式。

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