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老年痴呆的人表现出什么症状

2025年10月27日 18:09:19
病情描述:

老年痴呆的人表现出什么症状

医生回答(1)
  • 王群
    王群主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    老年痴呆主要发于老年人群且年龄越大风险越高,表现为记忆早期近记忆减退后远记忆渐受损、学习新知识困难,语言上有找词及命名障碍,视空间存在定位困难、执行功能减退,人格变淡漠孤僻、情绪不稳,行为有无目的行为、睡眠节律改变,日常生活能力渐难自理,长期缺乏认知训练、吸烟酗酒等不良生活习惯及有家族痴呆病史者为高危人群。

    一、认知功能障碍

    1.记忆障碍:早期多表现为近记忆力减退,例如遗忘刚刚发生的事情、忘记约会等,而远记忆力相对保留。随着病情进展,远记忆力也会逐渐受损,无法回忆起过去的重要事件或经历。研究表明,约70%-80%的老年痴呆患者早期以记忆障碍为首发症状。

    2.学习与新知识获取困难:患者难以学习新的知识和技能,对新接触的事物理解和掌握能力显著下降,无法适应新的生活场景或工作内容的变化。

    二、语言障碍

    1.找词困难:说话时常常出现找不到合适词汇来表达想法的情况,导致言语表达不流畅、逻辑混乱。例如,想表达“杯子”却用不恰当的词汇替代。

    2.命名障碍:对常见物品的命名出现困难,不能正确叫出物品的名称,如把“手表”说成“那个看时间的东西”等。

    三、视空间和执行功能障碍

    1.空间定位障碍:在熟悉的环境中容易迷路,无法准确判断方向和位置,不能正确识别周围物体的空间关系,如在房间内找不到自己的床铺位置等。

    2.执行功能减退:完成复杂任务的能力下降,如穿衣时分不清衣物的前后、上下,难以按照正确步骤进行操作;在进行家务活动时,如做饭、打扫等,也会出现明显困难。

    四、人格与行为改变

    1.人格改变:部分患者性格变得淡漠、孤僻,对原本感兴趣的事物失去热情,与人交往的主动性降低;情绪变得不稳定,容易出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪波动,且情绪变化可能没有明显诱因。

    2.行为异常:出现一些无目的的行为,如徘徊、反复捡拾废品、不断重复某个动作等;睡眠节律也可能发生改变,出现失眠或嗜睡等情况。

    五、日常生活能力减退

    患者逐渐难以独立完成日常生活中的基本活动,如穿衣、洗漱、进食等都需要他人协助。例如,进食时会出现咀嚼、吞咽困难,穿衣时不能正确搭配衣物等,严重影响其生活自理能力,随着病情进展,这种依赖他人的情况会越来越明显。

    年龄方面,老年人群是老年痴呆的主要发病人群,年龄越大患病风险越高;生活方式上,长期缺乏认知训练、吸烟、酗酒等不良生活习惯可能增加患病风险或加重症状;有家族痴呆病史的人群属于高危人群,患病风险较一般人群显著升高,需要密切关注自身认知功能变化。

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