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肾功能检测的正常值是怎样的

2025年04月01日 08:43:56
病情描述:

肾功能检测的正常值是怎样的

医生回答(1)
  • 杨彦芳
    杨彦芳主任医师

    中日友好医院 向他提问

    血清肌酐成年男性及女性有不同正常值范围儿童因年龄而异,尿素氮成人有正常范围且儿童随年龄变化,肾小球滤过率成人分男女儿童依多因素估算,尿酸成人分男女儿童随年龄变,儿童肾功能评估结合多因素,孕妇因生理变化肌酐等可能偏低,老年人需靠eGFR等评估肾功能状态。

    一、血清肌酐(Scr)

    成年男性血清肌酐正常值通常为53~106μmol/L,成年女性为44~97μmol/L。儿童的血清肌酐正常值因年龄而异,一般年龄越小,肌酐水平相对越低,例如婴儿血清肌酐正常值多在27~62μmol/L。血清肌酐主要由肌肉代谢产生,经肾小球滤过排出体外,肌肉量较少的女性及儿童等人群的肌酐值可能处于正常范围下限。

    二、尿素氮(BUN)

    成人尿素氮正常值一般为2.5~8.2mmol/L。该指标受饮食中蛋白质摄入、肝肾功能等多种因素影响,高蛋白饮食者尿素氮可能略高,而肝功能严重受损时尿素氮可能降低。儿童尿素氮正常值会随年龄增长有所变化,婴儿期尿素氮多在1.8~6.5mmol/L,随着年龄增加逐渐接近成人范围。

    三、肾小球滤过率(eGFR)

    成人男性eGFR正常范围多在90~120ml/(min·1.73m2),女性稍低,约85~115ml/(min·1.73m2)。eGFR能更准确评估肾功能,考虑了年龄、性别、种族等因素。儿童的eGFR正常值需根据年龄、身高、体重等进行估算,不同年龄段儿童的eGFR正常范围不同,例如学龄儿童eGFR多在90~120ml/(min·1.73m2)左右,且会随生长发育逐渐趋近成人标准。

    四、尿酸(UA)

    成人男性尿酸正常值通常为208~428μmol/L,女性为155~357μmol/L。尿酸主要由体内嘌呤代谢产生,经肾脏排泄,高嘌呤饮食、肾功能不全等可导致尿酸升高,而肾功能严重受损时尿酸排泄减少也会使尿酸水平异常。儿童尿酸正常值随年龄变化,婴儿期尿酸多在100~300μmol/L,随年龄增长逐渐接近成人范围。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童肾功能尚未完全发育成熟,其肾功能检测指标正常值与成人不同,需结合年龄、身高、体重等综合评估,且儿童肾功能检测结果解读需考虑生长发育阶段的特殊性。

    孕妇:孕妇由于生理变化,肾小球滤过率增加,血清肌酐、尿素氮可能偏低,属于生理性波动,需结合孕周等情况判断肾功能是否正常。

    老年人:老年人肾功能呈生理性减退,肌酐、尿素氮等指标可能在正常范围内,但实际肾功能已下降,需结合eGFR等更准确评估肾功能状态。

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