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急性胃痛怎么治疗

2025年10月27日 18:33:53
病情描述:

急性胃痛怎么治疗

医生回答(1)
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    急性胃痛需先观察伴随症状并紧急处理,如伴严重情况立即就医,轻度可短暂禁食;不同原因有对应初步处理,儿童、老年人等特殊人群有不同注意事项;若初步处理后仍不缓解或反复发作要及时就医,医生会通过多种检查明确病因并针对性治疗。

    一、初步判断与紧急处理

    1.观察症状:首先要观察急性胃痛的伴随症状,如是否伴有呕吐、腹泻、发热、黑便等情况。若伴有剧烈呕吐、大量呕血、黑便、持续剧烈腹痛不缓解或伴有意识模糊等情况,提示可能有严重疾病,需立即就医。

    2.短暂禁食:如果是偶发的轻度急性胃痛,可先短暂禁食1-2小时,让胃肠道得到适当休息,但要注意少量多次饮用温水,避免脱水。

    二、常见原因及对应初步处理

    1.饮食不当引起:如果是因进食过多辛辣、生冷、油腻食物等饮食不当引起的急性胃痛,可尝试轻柔按摩腹部,以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩,每次按摩10-15分钟,可促进胃肠蠕动,帮助消化。

    2.胃部痉挛:胃部痉挛导致的急性胃痛,可尝试饮用一些温热水,温暖胃部,缓解痉挛。对于成人,也可尝试深呼吸后屏住呼吸再缓慢呼气,重复几次,可能对缓解痉挛有一定帮助。

    三、不同人群的特殊情况及注意事项

    1.儿童:儿童急性胃痛需特别注意,不能随意给儿童服用成人的止痛药物。如果儿童急性胃痛,首先要观察儿童是否有其他异常表现,如是否有哭闹不安、呕吐物的性状等。如果儿童因饮食不当出现胃痛,可在家长监护下少量饮用温盐水,然后及时就医,因为儿童对疼痛的耐受和病情变化与成人不同,需要专业医生评估。

    2.老年人:老年人出现急性胃痛时,要考虑到可能存在心脑血管疾病等并发症的风险。老年人的机体反应可能不如年轻人敏感,即使胃痛症状可能相对不剧烈,但可能隐藏着严重的疾病。所以老年人出现急性胃痛应尽快就医,进行详细检查,如心电图等,以排除心肌梗死等可能误诊为胃痛的疾病。

    3.有基础病史人群:对于本身有胃溃疡、十二指肠溃疡等病史的患者出现急性胃痛,要回忆平时的病情控制情况。如果平时规律服药,此时出现胃痛加重,可能需要调整用药或进一步检查。如果是有胃部手术史的患者出现急性胃痛,要警惕吻合口溃疡、肠梗阻等术后并发症的可能,应及时就医明确原因。

    四、进一步就医与检查

    如果经过上述初步处理后,胃痛仍不缓解或反复发作,应及时前往医院就诊。医生可能会进行详细的问诊、体格检查,还可能会安排相关检查,如血常规、胃镜、腹部超声等,以明确急性胃痛的具体病因,如是否是胃溃疡穿孔、急性胃炎、胆囊炎等疾病引起,从而进行针对性的治疗。

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