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治肠胃炎的药有哪些

2025年10月27日 17:47:32
病情描述:

治肠胃炎的药有哪些

医生回答(1)
  • 李晓芳
    李晓芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    治肠胃炎的药物包括抗感染、止泻、抑制胃酸分泌、补液等类,不同药物有不同适用及注意情况,儿童、孕妇哺乳期妇女、老年人等不同人群用药需各有考量,有基础疾病者需注意药物相互作用等。

    一、抗感染药物

    (一)细菌感染相关

    当肠胃炎由细菌感染引起时,常用抗生素治疗。如诺氟沙星,对大肠埃希菌、克雷伯菌属等有较好抗菌作用,但18岁以下未成年人禁用,因为可能影响软骨发育;左氧氟沙星同样对肠道细菌感染有效,18岁以下、孕妇及哺乳期妇女也需避免使用。

    (二)病毒感染相关

    对于病毒引起的肠胃炎,一般无需使用抗病毒药物,以对症支持治疗为主,但如轮状病毒感染,目前有轮状病毒疫苗可用于预防,6-24月龄婴幼儿是主要接种对象,能有效降低轮状病毒肠炎的发病风险和严重程度。

    二、止泻药物

    (一)肠黏膜保护剂

    蒙脱石散较为常用,它可以覆盖在肠黏膜表面,吸附病原体和毒素,起到止泻作用,适用于各年龄段患者,包括儿童、成人及老年人,安全性较好。

    (二)益生菌类药物

    如双歧杆菌四联活菌片等,通过调节肠道菌群平衡来改善肠胃炎引起的腹泻症状,儿童可使用,能帮助恢复肠道正常菌群,促进肠道功能恢复,但使用时需注意保存条件,避免高温等影响活性。

    三、抑制胃酸分泌药物

    如果肠胃炎患者伴有明显的反酸、腹痛等胃酸分泌过多症状,可使用抑制胃酸分泌药物。例如质子泵抑制剂奥美拉唑,能抑制胃酸分泌,缓解症状,但对于儿童,需严格评估病情后谨慎使用;H受体拮抗剂如雷尼替丁,也可用于抑制胃酸,但同样要考虑患者年龄等因素,儿童使用需在医生指导下调整剂量。

    四、补液药物

    (一)口服补液盐

    当肠胃炎导致腹泻、呕吐引起脱水时,口服补液盐Ⅲ是常用药物,能补充水分和电解质,适用于各年龄段轻、中度脱水患者,包括儿童、成人,可按照说明书正确配制服用,以预防和纠正脱水。

    (二)静脉补液

    对于重度脱水或不能口服补液的患者,则需要静脉补液,通过输注葡萄糖、生理盐水等溶液来纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,此时需由专业医护人员根据患者具体情况进行补液方案的制定和实施。

    在使用治肠胃炎的药物时,不同年龄、性别等人群都有各自需要注意的方面。儿童由于肝肾功能发育不完善,用药需更加谨慎,严格遵循儿童用药剂量标准;孕妇和哺乳期妇女用药更要权衡药物对自身和胎儿、婴儿的影响,尽可能选择对胎儿、婴儿影响较小的药物;老年人肝肾功能减退,药物代谢减慢,需注意药物的剂量调整和不良反应的发生。同时,有基础疾病的患者使用相关药物时,要考虑药物之间的相互作用等情况。

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