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男人的精子正常不能少于多少

2025年10月27日 13:55:40
病情描述:

男人的精子正常不能少于多少

医生回答(1)
  • 金保方
    金保方主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    男人精子正常数量按WHO第5版标准,每次射精总数不少于3900万、浓度≥15×10/ml,受生活方式(吸烟酗酒、久坐等)、年龄、疾病(精索静脉曲张等)、环境(辐射化学物)影响,育龄及有基础病男性需注意,前者异常及时就医调生活方式避有害环境,后者积极治基础病定期复查。

    按照世界卫生组织(WHO)第5版标准,正常男性每次射精的精子总数应不少于3900万。精子浓度需≥15×10/ml。精子总数=精子浓度×精液体积,一般精液体积正常范围是1.5-6.0ml,当精液体积在这个范围内时,结合精子浓度来计算精子总数。例如,若精液体积为2ml,精子浓度为15×10/ml,那么精子总数为15×10/ml×2ml=30×10/ml,这低于正常的3900万(39×10),就可能存在精子数量异常情况。

    影响精子数量的因素

    生活方式因素:长期吸烟、酗酒会影响精子数量。吸烟中的尼古丁等有害物质会损害精子的生成和发育,酗酒会干扰内分泌系统,影响睾丸生精功能。例如,有研究表明,长期吸烟者的精子浓度和精子总数往往低于不吸烟者。久坐、缺乏运动的生活方式也可能对精子数量产生不利影响,长时间坐着会使会阴部温度升高,影响睾丸的生精环境。

    年龄因素:随着年龄增长,精子数量和质量可能会下降。一般来说,男性在35岁以后,精子的数量、活力等指标可能逐渐出现下滑趋势。这是因为随着年龄增加,睾丸的生精功能会逐渐减退,细胞的老化等因素影响精子的生成。

    疾病因素:一些疾病会影响精子数量,如精索静脉曲张,它会导致阴囊内温度升高,血液淤滞,干扰睾丸的正常生精功能,使精子数量减少;附睾炎、前列腺炎等生殖系统炎症也会影响精子的生成和运输,进而影响精子数量。

    环境因素:长期处于有辐射、化学毒物污染的环境中,如接触X射线、苯、甲醛等物质,会损害生精细胞,导致精子数量减少。例如,在一些化工厂工作且防护不当的男性,其精子数量异常的概率相对较高。

    特殊人群的注意事项

    育龄男性:育龄男性如果发现精子数量异常,应及时就医检查,明确原因。如果是生活方式导致的,要及时调整,如戒烟戒酒、适度运动、避免长时间久坐等。同时,要避免接触有害的环境因素,如工作中接触有害物质要做好防护措施。

    有基础疾病的男性:对于患有精索静脉曲张、生殖系统炎症等基础疾病的男性,要积极治疗基础疾病。例如,患有精索静脉曲张的男性,如果病情较重可能需要手术治疗,以改善睾丸的生精环境,提高精子数量。在治疗过程中要遵循医生的建议,定期复查精子数量等指标,评估治疗效果。

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