出现白带常规查什么问
出现白带常规查什么
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白带常规检查包含pH值、阴道清洁度、霉菌与滴虫、线索细胞等项目,各项目有不同意义,如pH值可反映阴道酸碱环境,阴道清洁度分度提示阴道炎症轻重,霉菌与滴虫提示相应阴道炎,线索细胞助诊细菌性阴道病,检查前需注意避免性生活、阴道用药等,不同人群检查前后有注意事项。
一、白带常规检查的项目及意义
(一)pH值
意义:正常阴道pH值为3.8~4.4,呈弱酸性,可抑制致病菌生长。若pH值升高,可能提示有阴道炎等情况,如滴虫性阴道炎、细菌性阴道病时pH值常升高。不同年龄和生理状态下pH值可能有差异,青春期前女孩因雌激素水平低,pH值较高;育龄期女性随雌激素影响pH值趋于弱酸性;绝经后女性雌激素水平下降,pH值又会升高。
(二)阴道清洁度
分类及意义:清洁度可分为Ⅰ~Ⅳ度。Ⅰ度:镜下可见大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌,无杂菌、白细胞,视野干净,属于正常阴道分泌物。Ⅱ度:可见阴道上皮细胞、少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌,仍属于正常范围。Ⅲ度:可见少量阴道上皮细胞,有大量白细胞、杂菌,提示有较轻的阴道炎症。Ⅳ度:镜下无阴道上皮细胞,只有大量白细胞、杂菌,提示有较重的阴道炎症,如严重的阴道炎等。不同年龄女性阴道清洁度可能因激素水平等因素有不同表现,青春期前女性阴道清洁度相对较低,育龄期女性受激素调节相对更稳定,绝经后女性清洁度可能因雌激素缺乏而变化。
(三)霉菌与滴虫
意义:显微镜下查找有无霉菌菌丝或孢子、滴虫。若发现霉菌,提示可能有霉菌性阴道炎;若发现滴虫,提示可能有滴虫性阴道炎。不同生活方式下感染风险不同,如经常使用公共浴池、游泳池等可能增加感染滴虫的风险;长期使用广谱抗生素等可能破坏阴道正常菌群平衡,增加霉菌感染几率。妊娠期女性由于激素变化,阴道环境改变,更容易出现霉菌感染等情况,需要特别关注。
(四)线索细胞
意义:线索细胞是细菌性阴道病的重要特征。在显微镜下可见阴道上皮细胞边缘附着大量加德纳菌等厌氧菌,使细胞边缘不清晰,呈线索状。对于有异常白带症状的女性,线索细胞的检测有助于诊断细菌性阴道病,不同年龄女性患细菌性阴道病的风险有所不同,育龄期女性相对更常见,而绝经后女性也可能因阴道局部微生态改变而发病。
白带常规检查是妇科常见的检查项目,通过对上述项目的检查,可以帮助医生了解女性阴道的健康状况,对各种阴道炎症等疾病进行初步诊断。在进行白带常规检查前,应注意避免性生活、阴道用药等,以免影响检查结果。不同人群在检查前后都需要遵循相应的注意事项,以确保检查的准确性和自身健康。
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