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无精症的症状有哪些

2025年10月27日 17:41:06
病情描述:

无精症的症状有哪些

医生回答(1)
  • 严肃
    严肃副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    无精症本身通常无明显自觉症状多在不孕不育检查时发现部分患者有与基础病因相关伴随表现内分泌异常相关表现为内分泌疾病引起的无精症可致男性第二性征改变不同年龄表现有别长期熬夜等生活方式及有垂体疾病病史者易出现;梗阻性病因相关表现为梗阻性无精症患者可能有附睾炎等病史不同年龄发病影响不同不注意生殖系统卫生等生活方式及有睾丸扭转损伤等病史者易出现;遗传性病因相关表现为某些遗传性疾病致无精症可伴身体其他部位畸形如克氏综合征等不同年龄表现有别有家族类似遗传病史者易出现。

    无精症本身通常没有明显的自觉症状,往往是在不孕不育检查时被发现。不过,部分患者可能会有一些与基础病因相关的伴随表现:

    内分泌异常相关表现:如果无精症是由内分泌疾病引起,例如垂体病变导致的内分泌紊乱,男性可能出现第二性征改变,像胡须稀疏、声音尖细类似女性、乳房发育等情况。这是因为内分泌失调影响了雄激素的分泌和作用,从而干扰了正常的男性性征发育和维持。对于不同年龄的男性,青春期前发病可能影响正常的青春期第二性征发育进程,而成年男性则主要表现为已存在的第二性征改变;从性别角度看,男性出现这些非典型第二性征改变需警惕无精症相关病因;生活方式方面,长期熬夜、过度劳累等可能加重内分泌紊乱情况,进而可能影响无精症相关内分泌病因的发展;有垂体疾病病史的患者更易出现此类内分泌异常相关表现。

    梗阻性病因相关表现:若是梗阻性无精症,比如输精管道梗阻,部分患者可能会有附睾炎病史,表现为附睾部位的疼痛、肿大,或者既往有睾丸扭转、睾丸损伤等病史,这些病史可能导致输精管道出现梗阻情况。不同年龄的患者,儿童时期的睾丸损伤可能影响生殖系统的正常发育和管道结构,成年后的附睾炎等疾病若未得到及时有效治疗,可能引发梗阻;性别上主要是男性发病;生活方式中不注意生殖系统卫生等可能增加附睾炎等疾病发生风险,从而影响梗阻性无精症的发生;有睾丸扭转、损伤等病史的人群是梗阻性无精症的高危人群,更易出现相关伴随表现。

    遗传性病因相关表现:某些遗传性疾病导致的无精症,可能伴有身体其他部位的畸形,比如克氏综合征患者,除了无精症外,还可能有睾丸小而硬、身材较高、四肢细长等表现。克氏综合征是一种常见的性染色体异常疾病,染色体核型多为47,XXY。不同年龄的患者,青春期前可能仅表现为睾丸发育迟缓,青春期后出现上述典型的身体畸形及无精症表现;性别为男性;生活方式对其影响相对较小,但遗传因素是明确的致病原因;有家族中类似遗传病史的人群患遗传性无精症的风险更高,更易出现相关伴随的身体畸形表现。

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