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牙肉肿胀及疼痛如何应对

2025年10月27日 16:20:17
病情描述:

牙肉肿胀及疼痛如何应对

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    牙肉肿胀及疼痛诱因有菌斑牙结石致牙龈炎牙周炎、智齿不正致冠周炎、创伤咬合食物嵌塞等细菌感染因素,非药物基础应对含强化口腔清洁及局部冷敷,不同人群中儿童需家长助养成清洁习惯限糖、孕期女性重口腔清洁就医告孕期、老年人群定期检查处理义齿,若肿胀超两天无缓解伴发热等需立即就医做检查及针对性治疗。

    一、牙肉肿胀及疼痛的常见诱因

    牙肉肿胀疼痛多由口腔局部因素引发,如菌斑、牙结石堆积导致牙龈炎,炎症进一步扩散可致牙周炎;智齿萌出位置不正时,周围软组织易受细菌侵袭引发智齿冠周炎;此外,创伤性咬合、食物嵌塞等也可刺激牙肉导致肿胀疼痛。细菌感染是关键因素,菌斑中的致炎细菌会引发牙龈组织的免疫反应,表现为红肿、疼痛。

    二、非药物基础应对举措

    1.强化口腔清洁:每日至少早晚刷牙,选用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,确保每颗牙齿的内外侧、咬合面均清洁到位,每次刷牙时长不少于2分钟;进食后可用清水或淡盐水漱口,清除口腔内食物残渣,抑制细菌滋生,例如餐后立即漱口可减少食物在牙间隙的残留,降低对牙肉的刺激。

    2.局部冷敷缓解:在牙肉肿胀初期,可使用干净的冰袋或冷毛巾包裹后冷敷肿胀部位,每次冷敷15~20分钟,间隔1~2小时可重复一次,利用低温收缩血管,减轻肿胀与疼痛,需注意避免直接将冰块接触皮肤,防止冻伤。

    三、不同人群特殊注意要点

    1.儿童群体:儿童因口腔卫生意识薄弱、喜食甜食,易患龋齿进而引发牙肉问题。家长需协助儿童养成良好口腔清洁习惯,选用儿童专用含氟牙膏,监督每日刷牙;限制儿童糖分摄入,减少碳酸饮料、糖果等的食用;若儿童牙肉肿胀疼痛持续,应谨慎就医,优先考虑非药物干预手段,避免随意使用成人药物。

    2.孕期女性:孕期激素水平变化易致牙龈敏感性增加,更易出现牙肉肿胀疼痛。此阶段需尤其注重口腔清洁,可适当增加刷牙频次;就医时需明确告知医生孕期情况,医生会选择对胎儿影响最小的方式处理,如局部清洁等,避免使用可能影响胎儿的抗生素等药物。

    3.老年人群:老年人群常伴有口腔基础疾病,如牙周炎、义齿不合适等,易引发牙肉肿胀疼痛。应定期进行口腔检查,及时处理义齿不合适问题;保持规律的口腔清洁,选用适合自身口腔状况的牙膏;若出现牙肉问题,需综合评估全身健康状况后进行针对性处理。

    四、及时就医指征

    若牙肉肿胀疼痛持续超过2天无缓解,或伴有发热(体温≥38℃)、张口受限、面部肿胀、牙龈出血不止等情况,提示可能存在较为严重的感染或其他口腔疾病,需立即前往口腔科就诊,医生会通过口腔检查、影像学检查等明确病因,可能采取牙周序列治疗、拔除智齿等针对性治疗措施。

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