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早泄特别严重还能治的好吗

2025年10月27日 22:48:52
病情描述:

早泄特别严重还能治的好吗

医生回答(1)
  • 陈鹏亮
    陈鹏亮副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    早泄特别严重可治,有心理治疗(针对心理因素致早泄,如通过心理咨询等调整心态)、行为治疗(如性感集中训练、挤压法等)、药物治疗(外用复方利多卡因凝胶,口服舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂)、手术治疗(药物等效果不佳时谨慎考虑,有风险)等多种方式,患者可据自身情况选合适方案积极配合治疗。

    心理治疗

    适用情况:心理因素是导致严重早泄较常见的原因,比如长期的焦虑、紧张、抑郁等情绪,或者在性经历中有过不良体验等。

    具体方式:通过心理咨询,让患者与心理医生进行深入沟通,医生帮助患者缓解焦虑情绪,纠正错误的性观念等。例如,认知行为疗法可以帮助患者改变对性的错误认知,学会放松技巧来应对性活动时的紧张感。对于不同年龄和性经历的患者,心理治疗都能起到调整心态、改善性功能的作用,尤其是年轻患者,心理因素导致早泄的比例相对较高,通过有效的心理治疗往往能取得较好效果。

    行为治疗

    具体方法:如性感集中训练,夫妻双方共同参与,通过非性器官的接触来唤起性感,逐渐过渡到性器官的接触,让患者适应性刺激,延长性交时间。还有挤压法,在性交过程中,当男性感觉到即将射精时,女方用手指挤压阴茎冠状沟部位,从而缓解射精反射。行为治疗适用于大多数早泄患者,特别是没有明显器质性病变的严重早泄患者,不同年龄的患者都可以尝试,在生活方式上,患者需要保持规律的生活,避免过度劳累等,这有助于行为治疗的效果提升。

    药物治疗

    外用药物:例如复方利多卡因凝胶等局部麻醉剂,通过涂抹在阴茎头部,降低阴茎头部的敏感度,从而延长性交时间。但使用时需要注意,要按照正确的方法使用,避免涂抹过多导致不适等情况。对于成年患者可以考虑使用,但要注意药物可能带来的局部刺激等不良反应。

    口服药物:目前常用的如舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂,通过调节神经递质来延长射精潜伏期。不过药物治疗需要在医生的指导下进行,医生会根据患者的具体情况来选择合适的药物,同时要考虑患者的年龄等因素,比如年轻患者使用时要关注药物可能对身体发育等方面的潜在影响,但在严格遵医嘱的情况下,合理使用口服药物对改善严重早泄有一定效果。

    手术治疗

    适用情况:对于药物治疗和心理、行为治疗效果不佳的严重早泄患者,可以考虑手术治疗,如阴茎背神经选择性切断术等。但手术治疗有一定的风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症,所以需要严格掌握手术适应证。一般是在其他治疗方法都尝试过且效果不理想的成年患者中谨慎考虑。

    总之,早泄特别严重是可以通过多种综合治疗方法来改善甚至达到较好的治疗效果的,患者需要积极配合医生,根据自身情况选择合适的治疗方案。

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