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种牙、吸附牙还是固定牙哪种更好

2025年10月27日 22:31:50
病情描述:

种牙、吸附牙还是固定牙哪种更好

医生回答(1)
  • 黎凡
    黎凡副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    种牙通过手术植入人工牙根安装牙冠稳定性佳等适用牙槽骨条件好及全身健康能耐受手术者有创伤大等局限性吸附牙属活动义齿靠黏膜吸附力和大气压力固位适用不能耐受种牙或经济受限且口腔黏膜条件允许者有牙槽骨吸收等局限性固定牙需磨邻牙做基牙固位好等适用缺牙数目少且邻牙条件佳者有需磨健康牙等局限性综合来看若牙槽骨好等选种牙不能耐受等选吸附牙缺牙少等选固定牙还需考虑老年人全身状况、儿童口腔发育及严重系统性疾病者种牙需谨慎评估。

    一、种牙

    1.特点与优势:

    种牙是通过外科手术将人工牙根(种植体)植入牙槽骨内,然后安装牙冠。其稳定性佳,咀嚼功能接近天然牙,美观度高,且不影响相邻牙齿。例如,多项临床研究显示,种植义齿的5年存活率可达90%以上,10年存活率也能达到85%左右,能较好恢复患者的咀嚼和美观功能。

    2.适用人群:牙槽骨条件较好、全身健康状况能耐受手术的人群,如成年人且牙槽骨无严重吸收、无严重系统性疾病(如未控制的糖尿病、严重心血管疾病等)者。

    3.局限性:手术有一定创伤,费用相对较高,治疗周期较长,一般需数月时间。

    二、吸附牙

    1.特点与优势:

    吸附牙属于活动义齿,依靠黏膜吸附力和大气压力固位,佩戴相对方便,无需手术植入,费用通常低于种牙和固定牙。例如,对于无法耐受种牙手术的患者,吸附牙是一种替代选择。

    2.适用人群:不能耐受种牙手术、经济条件有限但口腔条件允许佩戴活动义齿者,如老年人身体状况较差不能接受手术、缺牙区黏膜条件较好者。

    3.局限性:长期佩戴可能导致牙槽骨吸收,咀嚼效率一般低于种牙和固定牙,且需要定期更换义齿。

    三、固定牙

    1.特点与优势:

    固定牙需磨除相邻健康牙齿作为基牙,制作连冠修复体,固位好,咀嚼功能较好,美观度佳。临床研究表明,固定桥修复的咀嚼效率较高,能较好恢复牙齿功能。

    2.适用人群:缺牙数目较少、相邻基牙条件较好的人群,如中青年缺牙不多且相邻基牙健康、无严重龋坏或牙周病变者。

    3.局限性:需磨除健康牙体组织,对基牙有一定要求,若基牙损伤可能影响后续治疗,且修复后不易取下清洁。

    综合比较与选择建议

    若患者牙槽骨条件好、全身状况允许手术且经济条件较好,种牙是较好选择,能长期稳定恢复咀嚼功能。

    若患者不能耐受手术或经济受限,但口腔黏膜条件允许,吸附牙可作为过渡或替代方案,但需定期维护。

    若缺牙数目少且相邻基牙条件佳,固定牙是可行选择,但需权衡磨除健康牙体组织的影响。特殊人群方面,老年人需考虑全身健康状况对种牙手术的耐受性;儿童一般不建议过早进行此类修复,需根据具体口腔发育情况评估;有严重系统性疾病者种牙手术需谨慎评估。

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