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胆囊炎有哪些症状呢

2025年10月27日 18:28:59
病情描述:

胆囊炎有哪些症状呢

医生回答(1)
  • 蓝宇
    蓝宇主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    胆囊炎症状包括腹痛(多数发作前有进食油腻诱因,部位在上腹或右上腹,开始间歇性钝痛后渐加剧呈持续性绞痛且可放射,不同年龄性别表现有差异,有基础病史者可能不典型)、消化道症状(常恶心呕吐,部分腹胀食欲减退,儿童易影响进食营养,老年加重消化功能紊乱)、发热(轻型低热重型高热,不同性别无明显差异,有基础疾病者发热可能受干扰)、黄疸(合并胆总管梗阻时出现,儿童少见老年可能病情复杂)。

    腹痛

    是胆囊炎最常见的症状。多数患者发作前有进食油腻食物的诱因,疼痛部位多在上腹部或右上腹,开始时疼痛可为间歇性钝痛,随后会逐渐加剧,呈持续性绞痛,疼痛可能会向右肩部或背部放射。例如,一些患者会感觉右上腹疼痛并放射至右肩背部,这种疼痛在进食油腻后往往会加重。不同年龄、性别患者腹痛表现可能有一定差异,一般来说,儿童胆囊炎相对少见,若发生腹痛通常也符合上述特点;女性在激素等因素影响下,胆囊炎发作时腹痛表现与男性无本质区别,但需注意与其他妇科疾病引起的腹痛相鉴别;对于有基础病史的患者,如合并糖尿病的胆囊炎患者,腹痛可能不典型,需更细致排查。

    消化道症状

    患者常出现恶心、呕吐等症状。恶心是一种上腹部不适并伴有欲吐的感觉,呕吐则可吐出胃内容物,严重时可能会吐出胆汁。部分患者还会有腹胀、食欲减退的表现,腹胀可能会使患者感觉腹部胀满不适,影响进食欲望,导致食欲下降。在年龄方面,儿童胆囊炎出现消化道症状时可能更容易影响进食和营养摄入,需要特别关注其饮食情况以保证营养供应;老年患者消化道功能本身较弱,胆囊炎引起的消化道症状可能会加重其消化功能紊乱,应注意观察并适当调整饮食结构。

    发热

    轻型胆囊炎患者可能仅有低热,体温一般在37.5℃-38℃左右;而重型胆囊炎患者可能会出现高热,体温可超过38.5℃,甚至可达39℃-40℃。发热是身体对炎症反应的一种表现,是机体免疫系统对抗感染的一种体现。不同性别患者发热表现无明显性别差异,但女性在月经周期等特殊时期,若发生胆囊炎发热可能需要考虑与自身内分泌等因素的相互影响;对于有基础疾病的患者,如合并免疫系统疾病的胆囊炎患者,发热可能会受到基础疾病的干扰,需要综合评估病情。

    黄疸

    当胆囊炎合并胆总管梗阻时,可能会出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄。黄疸的出现是因为胆管梗阻导致胆红素排泄受阻,进而进入血液循环引起皮肤黏膜黄染。在年龄方面,儿童胆囊炎合并黄疸相对少见,但一旦出现需要高度重视,排查是否存在胆道梗阻等严重情况;老年患者若出现黄疸,可能提示病情较为复杂,需要进一步检查明确病因,因为老年患者基础疾病较多,黄疸可能是多种因素共同作用的结果。

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