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金属托牙齿矫正的过程是怎样的

2025年10月27日 16:05:08
病情描述:

金属托牙齿矫正的过程是怎样的

医生回答(1)
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    初诊检查包含口腔全面检查、影像学检查及取模型分析,制定方案时医生沟通金属托槽矫正原理等让患者决策,安装托槽有清洁牙齿、粘接托槽与安装弓丝,定期复诊调整按频率调整弓丝等并监测进展,矫正结束需拆除托槽后佩戴保持器巩固效果。

    一、初诊检查阶段

    1.口腔全面检查:医生通过视诊、触诊等方式检查牙齿排列、咬合情况,包括牙齿拥挤程度、间隙大小,以及口腔硬软组织状况。不同年龄患者需关注差异,儿童处于乳牙替换或恒牙初期时,重点查看牙齿替换情况;成年人则侧重牙齿磨损、牙周健康等。

    2.影像学检查:拍摄头颅侧位片与全景片,头颅侧位片用于分析颅骨、牙齿生长发育及颌骨形态位置关系;全景片清晰显示全口牙齿萌出、牙根及牙槽骨状况,为制定方案提供精准依据,儿童行影像学检查需注意辐射防护。

    3.取模型分析:制取牙齿石膏模型并分析,包括牙齿排列、牙弓形态等,为制定方案提供直观依据,综合不同性别牙齿发育差异进行分析。

    二、制定治疗方案阶段

    医生依据初诊检查信息,与患者沟通金属托槽矫正的原理、预期效果、疗程等,讲解不同方案优缺点,让患者参与决策确定具体方案,对儿童充分考虑其生长发育潜力对方案的影响,向家长和儿童解释治疗过程及配合要点。

    三、安装托槽阶段

    1.清洁牙齿:用专业用品彻底清洁牙齿表面,去除牙菌斑、食物残渣,操作温和避免损伤牙龈,儿童需家长协助配合。

    2.粘接托槽:用特殊粘接剂将定制金属托槽精准粘接于牙齿表面,保证位置、角度符合矫正要求,儿童牙齿生长阶段需考虑后续移动空间。

    3.安装弓丝:将矫正弓丝放置于托槽槽沟内,利用弓丝弹性形变引导牙齿移动,不同阶段更换不同类型弓丝实现矫正目标,儿童安装后避免啃咬硬物防弓丝移位。

    四、定期复诊调整阶段

    1.复诊频率:一般4-6周复诊一次,医生据牙齿移动情况调整弓丝力度与形状,儿童牙齿移动快可能需更频繁复诊但要考虑其时间与配合度,成年人牙齿移动慢可适当延长间隔。

    2.调整操作:复诊时用专业器械调整弓丝,检查托槽粘接与口腔黏膜健康状况,及时处理问题,关注儿童口腔内矫正器引起的黏膜损伤等情况并指导处理。

    3.矫正过程监测:持续监测牙齿移动,通过拍X光片评估进展,据结果优化方案,不同年龄患者牙齿移动速度与反应不同,针对性调整以保矫正效果。

    五、矫正结束阶段

    1.拆除托槽:牙齿达理想位置后,医生小心拆除托槽,避免损伤牙齿表面,拆除后保持口腔清洁。

    2.佩戴保持器:拆除托槽后佩戴保持器(活动或固定)巩固效果,防止牙齿复发移位,儿童需督促按时佩戴,佩戴时间依个体情况定(数月至数年不等),成年人佩戴时间较长甚至可能终身佩戴部分类型保持器。

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