牙齿牙虫应该怎么治问

通常所说的“牙虫”是口腔致龋菌，龋齿分浅中深龋且有不同病变及治疗方法，预防龋齿要保持口腔卫生包括早晚用含氟牙膏刷牙超3分钟、用牙线清洁邻面，控制糖分摄入减少含糖高零食、多吃富含纤维食物，定期口腔检查每至12个月一次儿童更早开始且可定期专业涂氟增强抗龋能力。

一、明确“牙虫”概念误区

通常所说的“牙虫”并不是真正的虫子，而是口腔内的致龋菌，如变形链球菌等。它们在口腔内会利用食物中的糖分产酸，逐渐腐蚀牙齿硬组织，引发龋齿（蛀牙）。

二、龋齿的不同程度及对应治疗方法

（一）浅龋

1.病变情况：龋损局限于牙齿的釉质层，一般没有明显的自觉症状，牙齿表面可能有白色脱矿点或小的龋洞。

2.治疗方法：可以通过补牙的方式进行治疗，使用牙科材料（如树脂材料等）填充龋洞，恢复牙齿的外形和功能。对于儿童浅龋，要注意保持口腔卫生，家长可帮助儿童正确刷牙，控制糖分摄入等。

（二）中龋

1.病变情况：龋损已到达牙本质浅层，患者可能对冷、热、酸、甜等刺激敏感，但刺激去除后症状立即消失。

2.治疗方法：同样需要进行补牙治疗，先去除龋洞内的腐质，然后用合适的材料填充。在治疗过程中，要注意操作温和，避免对儿童患者造成心理压力和不适。

（三）深龋

1.病变情况：龋损进展到牙本质深层，患者对冷热刺激及食物嵌入龋洞时会有明显的疼痛反应，但刺激去除后疼痛可缓解。

2.治疗方法：如果牙髓活力正常，可以先进行护髓处理，然后再填充。对于儿童深龋，要特别注意判断牙髓状态，因为儿童牙髓修复能力相对较强，但也需要谨慎操作。如果深龋去腐质过程中接近牙髓，可能需要先做安抚治疗，观察一段时间牙髓情况稳定后再进行填充。

三、预防龋齿的重要性及措施

（一）保持口腔卫生

1.刷牙：每天早晚使用含氟牙膏刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟。儿童刷牙需要家长协助，选择适合儿童的软毛牙刷，教导正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，确保牙齿的每个面都能得到清洁。

2.使用牙线：在牙齿邻面，刷牙难以清洁的部位，可以使用牙线进行清洁，及时清除食物残渣和菌斑。对于儿童，家长可以帮助使用牙线。

（二）控制糖分摄入

1.减少零食：限制儿童食用糖果、巧克力、甜饮料等含糖量高的食物，减少致龋菌产酸的机会。

2.合理饮食：增加富含纤维的食物摄入，如蔬菜、水果等，有助于清洁牙齿表面。

（三）定期口腔检查

1.检查频率：每6-12个月进行一次口腔检查，及时发现早期龋齿并进行处理。儿童应更早开始定期口腔检查，一般从第一颗乳牙萌出后6个月内就可开始。

2.专业涂氟：儿童可以定期进行专业涂氟，氟化物可以增强牙齿的抗龋能力，特别是对于易患龋的儿童。