肾盂性肾炎严重吗问

肾盂性肾炎严重程度有个体差异，轻度者有轻微尿路刺激等症状、全身症状轻、实验室检查异常不严重，儿童及时治预后较好，成人治疗顺利影响小；重度者有明显全身及尿路刺激症状、实验室检查异常严重且可致并发症，儿童可影响生长发育，成人可致慢性肾功能不全甚至危及生命，其严重程度与多种因素有关，需及时就医规范诊治。

一、轻度肾盂性肾炎

1.临床表现

部分患者可能仅有轻微的尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，体温轻度升高，一般在38℃左右，全身症状相对较轻，如没有明显的乏力、寒战等表现。

从实验室检查来看，尿常规中白细胞轻度升高，尿细菌培养可发现致病菌，但一般不存在严重的肾功能损害相关指标异常，如血肌酐在正常范围内。

2.对不同人群的影响

儿童：儿童患轻度肾盂性肾炎时，如果能及时治疗，一般预后较好。但如果儿童自身免疫力较低，或者治疗不及时，也有可能病情加重。例如，一些婴幼儿可能在感染初期症状不典型，容易被忽视，需要家长密切观察其排尿情况和体温变化。

成年人：对于一般身体健康的成年人，轻度肾盂性肾炎通过有效的抗感染治疗，如使用抗生素（具体药物需根据致病菌药敏结果选择），通常可以在较短时间内控制感染，病情恢复相对顺利，对日常生活和工作的影响较小。

二、重度肾盂性肾炎

1.临床表现

患者会出现明显的全身症状，如高热，体温可超过39℃，伴有寒战、全身乏力、头痛等。尿路刺激症状严重，可能出现血尿，排尿时疼痛剧烈。还可能出现腰痛，疼痛较为剧烈，可向腹部放射。

实验室检查显示，血常规中白细胞显著升高，尿中白细胞、红细胞大量增多，尿细菌培养阳性。同时，可能出现肾功能损害相关指标异常，如血肌酐升高，肾小球滤过率下降等。严重时还可能出现感染性休克等并发症，表现为血压下降、心率加快、尿量减少等。

2.对不同人群的影响

儿童：儿童重度肾盂性肾炎可能影响其生长发育。因为感染和肾功能损害可能干扰儿童正常的代谢和生理功能。例如，长期的肾功能受损可能导致儿童在生长过程中出现身高、体重增长缓慢等情况。而且儿童对感染的耐受性相对较差，感染容易扩散，需要及时且积极的治疗来控制病情。

成年人：对于成年人，重度肾盂性肾炎如果不及时治疗，可能导致慢性肾功能不全，影响生活质量，甚至需要长期透析等替代治疗。同时，感染性休克等严重并发症可危及生命，尤其是一些本身有基础疾病的成年人，如糖尿病患者，发生重度肾盂性肾炎时病情往往更复杂，预后相对较差。

肾盂性肾炎的严重程度与患者的机体免疫力、感染的致病菌类型及毒力、就诊是否及时等多种因素有关。一旦怀疑患有肾盂性肾炎，应及时就医，进行规范的诊断和治疗，以降低疾病的不良后果。