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脑梗是什么症状

2025年10月27日 16:53:07
病情描述:

脑梗是什么症状

医生回答(1)
  • 王晋扬
    王晋扬主治医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    脑梗即脑梗死,其症状因部位、梗死灶大小等因素不同而异,一般症状有头痛、呕吐、意识障碍等,局灶性神经功能缺损症状包括运动功能障碍(偏瘫、肢体麻木)、言语功能障碍(失语、构音障碍)、认知功能障碍(记忆力减退、注意力不集中)、视觉障碍(偏盲)等,不同人群脑梗症状有差异,儿童脑梗罕见且影响深远。

    1.一般症状

    头痛、呕吐:较大面积的脑梗死可能会引起颅内压增高,从而导致头痛、呕吐等症状,头痛多为持续性胀痛,呕吐常为喷射性。例如,大脑中动脉主干梗死时,患者可能出现较为明显的头痛、呕吐表现。

    意识障碍:严重的脑梗死可能导致患者出现不同程度的意识障碍,如嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是因为脑部重要功能区受损,影响了大脑对意识的调控。比如基底动脉主干闭塞时,患者可能迅速出现意识障碍。

    2.局灶性神经功能缺损症状

    运动功能障碍

    偏瘫:一侧肢体无力,活动不灵活,严重时可能完全不能活动。这是由于脑部控制运动的神经纤维受损,导致对侧肢体的运动功能受到影响。例如,脑梗死发生在左侧大脑半球的运动区,可能导致右侧肢体偏瘫。

    肢体麻木:患者可感觉一侧肢体麻木,感觉减退,这种麻木感可能持续存在或间断发作。这是因为感觉传导通路受损,导致感觉信息传递异常。

    言语功能障碍

    失语:包括运动性失语(患者能理解他人言语,但自己不能准确表达)、感觉性失语(患者能发音,但言语混乱,不能理解他人言语和自己所说的内容)等。这是因为语言中枢受损,影响了语言的表达和理解功能。例如,大脑左半球的布洛卡区梗死可导致运动性失语,韦尼克区梗死可导致感觉性失语。

    构音障碍:表现为说话不清,发音困难,这是由于控制发音的肌肉运动不协调或相关神经受损所致。

    认知功能障碍

    记忆力减退:患者可能出现近期记忆力下降,对刚发生的事情容易遗忘。例如,忘记刚刚放置的物品位置等。

    注意力不集中:难以长时间集中注意力,影响对事物的观察和思考。

    视觉障碍

    偏盲:一侧眼睛的视野缺损,只能看到一半的空间。这是因为视觉传导通路受损,导致视觉信息不能正常传递到大脑视觉中枢。比如,枕叶梗死可能引起偏盲症状。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群脑梗症状可能有一定差异。例如,老年人群由于血管弹性下降等因素,脑梗发生时可能更易出现意识障碍等严重表现;女性在一些特殊时期(如围绝经期)脑梗后的症状可能与男性有所不同;有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群,发生脑梗时可能症状更复杂,且复发风险相对较高,需要更密切关注自身身体变化。对于儿童脑梗,相对较为罕见,但一旦发生,可能表现为喂养困难、肢体运动异常、意识改变等,由于儿童神经系统处于发育阶段,脑梗对其影响可能更为深远,需要及时诊断和干预。

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