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脂肪肝是什么病,严重吗

2025年10月27日 15:05:37
病情描述:

脂肪肝是什么病,严重吗

医生回答(1)
  • 蓝宇
    蓝宇主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的肝脏病理改变非独立疾病分酒精性和非酒精性等类型轻度脂肪肝部分无症状及时除因可逆转但不重视会进展中重度可致肝功异常出现症状还可发展为肝纤维化肝硬化甚至肝癌是否严重需综合病情及个体年龄生活方式病史等判断并积极采取防治措施。

    一、脂肪肝是什么病

    脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。正常肝组织中脂肪含量有一定范围,当肝内脂肪蓄积超过肝重的5%,或组织学上80%以上的肝实质脂肪化时,即可称为脂肪肝。根据病因不同,脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝等类型。酒精性脂肪肝与长期大量饮酒相关;非酒精性脂肪肝则与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢紊乱性因素,以及久坐少动的生活方式等有关。

    二、脂肪肝严重吗

    1.轻度脂肪肝:部分轻度脂肪肝患者可能没有明显症状,对肝脏功能的影响相对较小,如果能及时去除病因,如酒精性脂肪肝患者及时戒酒,非酒精性脂肪肝患者通过调整生活方式使体重下降等,病情可能会逆转,一般不严重。但如果不加以重视,病情可能会进展。

    年龄因素:对于老年人,轻度脂肪肝如果不干预,随着年龄增长,机体代谢功能逐渐衰退,病情进展风险可能增加;而年轻人若能及时纠正不良生活方式,轻度脂肪肝恢复的可能性相对较大。

    生活方式:长期坚持健康生活方式的人,轻度脂肪肝恢复更好;反之,继续保持不良生活方式,如持续高脂饮食、长期不运动等,轻度脂肪肝也可能向中重度发展。

    病史情况:本身没有其他严重基础疾病的轻度脂肪肝患者,相对预后较好;若本身有糖尿病等基础疾病,轻度脂肪肝病情进展可能更易受到基础疾病的影响。

    2.中重度脂肪肝:中重度脂肪肝可能会引起肝脏炎症、坏死等,导致肝功能异常,出现乏力、右上腹隐痛、食欲减退等症状,还可能逐渐发展为肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。此时病情相对严重。

    年龄因素:老年人患中重度脂肪肝,肝脏的代偿能力下降,发生肝硬化、肝癌等严重并发症的风险更高;中青年患者如果能积极治疗,部分中重度脂肪肝也可得到改善,但如果耽误治疗,病情进展也较快。

    生活方式:长期保持不健康生活方式的中重度脂肪肝患者,病情恶化速度更快;而积极调整生活方式并配合治疗的患者,病情可能得到控制。

    病史情况:本身有糖尿病且血糖控制不佳的中重度脂肪肝患者,更容易出现肝脏的进一步损害;没有其他严重基础疾病的中重度脂肪肝患者,通过规范治疗,病情可能得到较好控制。

    总之,脂肪肝是否严重不能一概而论,轻度脂肪肝有逆转可能,中重度脂肪肝若不及时干预则可能引发严重后果,需要根据具体病情及个体的年龄、生活方式、病史等综合判断,并积极采取相应的防治措施。

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