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怎样预防尿毒症的发生

2025年04月01日 08:51:57
病情描述:

怎样预防尿毒症的发生

医生回答(1)
  • 王洪霞
    王洪霞主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    控制基础疾病如患有糖尿病、高血压等需遵医嘱规范治疗,合理饮食要低盐、控制蛋白质摄入并减少高磷食物,养成戒烟限酒、适度运动的良好生活习惯,定期进行尿常规、肾功能、肾脏B超等检查,儿童、孕期女性、老年人等特殊人群有相应注意事项。

    一、控制基础疾病

    对于患有糖尿病、高血压等可能引发肾病的基础疾病人群,需严格遵医嘱规范治疗。例如糖尿病患者应通过饮食、运动及必要时的降糖药物将血糖控制在合理范围,一般空腹血糖建议控制在4.4~7.0mmol/L,非空腹<10.0mmol/L;高血压患者应将血压控制在130/80mmHg以下。长期高血糖、高血压会逐步损伤肾脏血管及肾小球,增加尿毒症风险。

    二、合理饮食

    (一)低盐饮食

    每日盐摄入量控制在5克以内,避免过多盐分加重肾脏负担。因为高盐饮食会导致水钠潴留,升高血压,进而影响肾脏血流灌注,长期可损害肾脏功能。

    (二)控制蛋白质摄入

    根据自身情况调整蛋白质摄入量。肾功能正常但有肾病风险者,可适当控制植物蛋白和动物蛋白摄入比例,一般按每公斤体重0.8~1.0克蛋白质摄入;若已出现肾功能损伤则需遵循低蛋白饮食原则,减少蛋白质代谢废物对肾脏的刺激。同时保证足够热量摄入,可通过摄入谷类等主食来满足。

    (三)减少高磷食物摄入

    如动物内脏、部分坚果等,因为高磷会影响钙磷代谢,加重肾脏损伤,需限制此类食物的摄取量。

    三、养成良好生活习惯

    (一)戒烟限酒

    吸烟会导致血管收缩,影响肾脏血液供应;饮酒会加重肾脏代谢负担,因此应严格戒烟并限制饮酒量,避免对肾脏造成进一步损伤。

    (二)适度运动

    根据自身状况选择合适运动方式,如每周进行至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑等)。运动可改善身体代谢状况,有助于控制体重、血压等,利于肾脏健康,但要避免过度劳累,以免增加肾脏负担。

    四、定期体检

    定期进行尿常规、肾功能(包括血肌酐、尿素氮等指标)、肾脏B超等检查。尤其是有肾病家族史、高血压、糖尿病等高危人群,建议每半年至一年进行一次全面肾脏相关检查。早期肾脏病变可能无明显症状,通过定期体检可尽早发现肾脏异常并及时干预,阻止病情进展至尿毒症。

    五、特殊人群注意事项

    (一)儿童群体

    关注是否有先天性泌尿系统异常等情况,家长应定期带孩子体检,及时发现问题,以便早期采取干预措施,保障儿童肾脏健康发育。

    (二)孕期女性

    重视产检,监测血压、肾功能等。妊娠高血压等情况可能引发肾脏损害进而影响尿毒症发生,通过产检可及时发现异常并处理。

    (三)老年人

    由于器官功能衰退,更要密切关注肾脏健康,定期体检。用药时需谨慎,避免使用肾毒性药物,因为老年人肾脏代谢药物能力下降,肾毒性药物易加重肾脏损伤。

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