小孩得了脑炎怎么办问

小孩疑似脑炎需立即就医评估，通过询问病史、体格检查及辅助检查明确诊断，再针对病毒、细菌等不同病因治疗，同时进行降颅压、控惊厥等对症支持治疗，加强休息环境、病情观察、皮肤护理等方面的护理，特殊人群要关注药物不良反应等，家长积极配合并给予患儿关爱支持。

一、及时就医评估

脑炎是一种较为严重的中枢神经系统感染性疾病，小孩一旦疑似得了脑炎，应立即前往正规医院就诊。医生会通过详细询问病史、进行全面的体格检查，以及安排相关辅助检查来明确诊断。常见的辅助检查包括脑脊液检查，通过腰椎穿刺获取脑脊液进行化验，能帮助判断是否存在颅内感染以及感染的类型等；还可能会进行头颅影像学检查，如头颅CT或MRI，以了解脑部的结构情况等。

二、针对病因治疗

1.病毒感染：如果是病毒性脑炎，目前对于一些常见的病毒性脑炎有相应的治疗手段。例如，单纯疱疹病毒性脑炎可以使用阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗，但具体的用药需要严格遵循医生的医嘱，根据患儿的具体病情来确定。

2.细菌感染：若是细菌性脑炎，通常需要选用敏感的抗生素进行抗感染治疗，医生会根据脑脊液细菌培养及药敏试验的结果来选择合适的抗生素，以尽快控制颅内的细菌感染。

3.其他病原体感染：如真菌感染等引起的脑炎，则需要使用抗真菌药物来进行针对性治疗。

三、对症支持治疗

1.降低颅内压：当脑炎导致颅内压升高时，可能会出现头痛、呕吐等症状，此时需要使用甘露醇等药物来降低颅内压，减轻患儿的不适症状，防止因颅内压过高导致脑疝等严重并发症的发生。

2.控制惊厥：如果患儿出现惊厥发作，需要使用抗惊厥药物来控制惊厥，常用的有地西泮等，以避免惊厥对脑部造成进一步的损伤。

3.维持生命体征稳定：密切监测患儿的生命体征，包括体温、呼吸、心率、血压等。如果患儿有发热情况，可采用物理降温等方式（如温水擦浴等）来控制体温，同时要保证患儿有充足的营养供应和水电解质平衡等。

四、加强护理

1.休息与环境：让患儿卧床休息，保持病房安静、舒适，光线适宜，为患儿创造一个有利于康复的环境。

2.病情观察：密切观察患儿的意识状态、瞳孔变化、肢体活动等情况，如有异常及时告知医生。

3.皮肤护理：由于患儿可能需要长时间卧床，要注意定期为患儿翻身、拍背，防止压疮的发生，同时保持皮肤清洁干燥。

五、特殊人群注意事项

对于小孩来说，他们的身体各个器官功能还未发育完全，在治疗过程中需要特别关注药物的不良反应等情况。同时，要根据患儿的年龄、体重等因素来精确调整治疗方案。家长要积极配合医生的治疗，严格按照医嘱护理患儿，密切关注患儿的病情变化，如有任何疑问及时与医生沟通。并且，在整个治疗过程中，要给予患儿足够的关爱和心理支持，帮助患儿树立战胜疾病的信心。