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什么原因引起牙疼

2025年10月27日 18:47:21
病情描述:

什么原因引起牙疼

医生回答(1)
  • 张彬
    张彬主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    龋齿因细菌在牙齿表面形成菌斑利用糖分产酸腐蚀牙齿硬组织引发,长期摄入高糖食物且口腔卫生不佳及儿童易高发;牙髓炎多由龋齿发展或牙齿外伤致细菌感染牙髓引发,有剧烈等特点;根尖周炎由牙髓炎发展或咬合创伤致,有牙齿咬合痛等表现且儿童乳牙患病可影响恒牙发育;牙周炎因口腔卫生不良等致,有牙龈红肿等表现成年人高发吸烟增加风险;智齿冠周炎因智齿萌出不全等致,多见于青年有牙龈红肿等表现;牙本质过敏因牙齿磨损等致牙本质暴露受刺激疼痛,老年人及长期横向刷牙人群易高发;牙齿外伤因外力撞击等致,任何年龄段均可发生儿童玩耍及成年人运动工作等易出现。

    一、龋齿(蛀牙)

    成因:细菌(主要是变形链球菌等)在牙齿表面形成菌斑,菌斑中的细菌利用食物中的糖分产酸,酸逐渐腐蚀牙齿硬组织,导致龋齿,开始可能只是轻微牙疼,随着龋洞加深,会累及牙髓,引起更剧烈疼痛。例如,长期摄入高糖食物且口腔卫生不佳的人群,患龋齿风险较高。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底,也是龋齿的高发人群。

    二、牙髓炎

    成因:多由龋齿发展而来,细菌感染深入牙髓,引起牙髓炎症。另外,牙齿受到外伤,如撞击等,也可能导致牙髓受损引发牙髓炎。牙髓炎的疼痛通常比较剧烈,且具有自发性、阵发性疼痛,夜间疼痛往往加重等特点。成年人和儿童都可能发生,外伤导致的牙髓炎则在有牙齿外伤史的人群中出现。

    三、根尖周炎

    成因:牙髓炎进一步发展,炎症扩散到牙根尖周围组织引起根尖周炎。也可能是咬合创伤,如咬硬物等导致根尖周组织受损发炎。根尖周炎患者会有牙齿咬合痛、牙龈肿胀等表现,儿童如果乳牙发生根尖周炎,可能会影响继承恒牙的发育。

    四、牙周炎

    成因:口腔卫生不良,牙菌斑、牙结石堆积,刺激牙周组织引发炎症。此外,内分泌紊乱、营养不良、吸烟等因素也会增加牙周炎的发生风险。牙周炎会导致牙龈红肿、出血、牙齿松动等,随着病情进展,牙疼会逐渐明显,成年人是牙周炎的高发人群,吸烟的成年人患牙周炎的概率比不吸烟者高很多。

    五、智齿冠周炎

    成因:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症。食物嵌塞在智齿周围、细菌感染等是常见诱因。智齿冠周炎多见于18-25岁的青年人群,表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时可伴有张口受限、发热等症状。

    六、牙本质过敏

    成因:牙齿磨损、牙龈退缩等导致牙本质暴露,当受到冷、热、酸、甜等刺激时,会引起牙齿疼痛。老年人由于牙齿磨损较为常见,是牙本质过敏的高发人群;长期横向刷牙的人群也容易出现牙龈退缩,增加牙本质过敏的风险。

    七、牙齿外伤

    成因:外力撞击、咀嚼硬物等导致牙齿外伤,如牙折、牙震荡等,会引起牙疼。任何年龄段都可能发生,儿童在玩耍时容易发生牙齿外伤,成年人在运动、工作等场景中也可能出现牙齿外伤情况。

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