局部牙槽脓肿临床表现是什么问

局部牙槽脓肿临床表现包括疼痛（自发性持续性痛、咬合痛）、牙齿松动、牙龈红肿及瘘管形成、全身表现相对较轻（机体抵抗力低时可有轻度发热、乏力、食欲减退等），不同年龄性别患者表现有差异，儿童表达不准需家长观察，女性生理期症状可能更明显，老年人因伴全身性疾病病程长易复发，长期不注意口腔卫生及有牙齿既往病史者易发生。

局部牙槽脓肿是牙齿根尖周组织的炎症发展到一定阶段的表现，其临床表现主要包括以下几个方面：

一、疼痛症状

自发性、持续性疼痛：患牙会出现明显的自发性疼痛，而且是持续性的，患者能清楚感觉到疼痛部位。开始时可能是轻微的胀痛，随着病情发展，疼痛会逐渐加剧。例如，患者会感觉牙齿有明显的跳痛，这是因为根尖周组织内的炎症导致压力增加，刺激神经末梢引起。

咬合痛：患牙与对颌牙接触时疼痛明显。这是由于牙齿咬合时，根尖周组织受到压力，炎症刺激加重所致。患者不敢咀嚼食物，甚至不敢用患侧咀嚼，严重影响进食。

二、牙齿松动

患牙有不同程度的松动。这是因为根尖周组织的炎症破坏了牙周膜，使牙齿的支持组织受到损害。炎症越严重，牙齿松动度可能越明显。轻度松动时，患者可能自己感觉牙齿有轻微的晃动；重度松动时，牙齿可能会有明显的移位。

三、牙龈表现

牙龈红肿：患牙对应的牙龈部位出现红肿。炎症初期，牙龈可能只是轻度红肿，随着炎症加重，红肿会更加明显，局部牙龈组织变得充血、肿胀。例如，牙龈乳头可能会呈球状突起，颜色鲜红。

牙龈瘘管形成：部分患者在牙龈上可出现瘘管。瘘管是炎症引流的通道，开始时可能只是一个小的红点，慢慢会形成一个小的瘘口，有脓性分泌物排出。不同患者的瘘管表现可能不同，有的瘘管位置较浅，有的则较深，而且瘘管的分泌物性状也有所差异，一般为稀薄的脓液。

四、全身表现

一般情况下，局部牙槽脓肿的全身表现相对较轻，但在机体抵抗力较低时，可能会出现全身症状。例如，患者可能有轻度的发热，体温可在37.5℃-38.5℃之间波动；还可能伴有乏力、食欲减退等全身不适症状。不过，对于身体抵抗力较强的患者，全身症状可能不明显，主要以局部症状为主。

不同年龄、性别患者的表现可能有一定差异。儿童患者由于对疼痛的表达可能不太准确，家长需要密切观察儿童牙齿周围牙龈的情况、是否有拒食等表现；女性患者在生理期时，机体抵抗力可能相对较低，局部牙槽脓肿的症状可能会相对更明显一些；老年人可能本身伴有一些全身性疾病，如糖尿病等，这会影响炎症的恢复，使得局部牙槽脓肿的病程可能更长，而且容易反复发作。在生活方式方面，长期不注意口腔卫生的人群更容易发生局部牙槽脓肿，因为口腔内的细菌容易在牙齿周围滋生，引发根尖周炎症。有牙齿既往病史，如曾经有过牙髓炎未及时治疗的患者，也更容易发展为局部牙槽脓肿。