人绒毛膜促性腺激素是什么意思问
人绒毛膜促性腺激素是什么意思
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人绒毛膜促性腺激素(hCG)由胎盘滋养层细胞分泌,受精后约6天产生,10天可从母血清检出,用于诊断妊娠等,孕妇不同阶段hCG有变化,非孕妇疾病可能致其升高,孕期及肿瘤患者检测hCG有相应注意事项,可辅助诊断妊娠、异位妊娠、滋养细胞疾病等。
1.来源与产生
来源:主要由妊娠时的胎盘合体滋养细胞产生。
产生时间:受精后约6天开始产生,受精后约10天可从母血清中检测出,是诊断早期妊娠的重要指标。
2.生物学功能
维持黄体功能:hCG可以作用于月经黄体,使黄体继续增大成为妊娠黄体,增加甾体激素的分泌以维持妊娠。
促进雄激素芳香化转化为雌激素:刺激孕酮的形成。
3.临床应用相关指标及意义
诊断妊娠
血清hCG检测:正常非妊娠女性血清hCG浓度<5U/L,妊娠后血清hCG水平会迅速升高,在妊娠早期,hCG分泌量增长很快,约1.7-2天即可增长1倍。通过检测血清hCG水平可以明确是否妊娠,对于早期妊娠的诊断具有重要价值。
尿hCG检测:临床上常用早早孕试纸检测尿hCG,原理是检测尿液中的hCG水平来判断是否妊娠,操作简便,但相对血清hCG检测准确性稍低。
异位妊娠辅助诊断:异位妊娠时,患者体内hCG水平较正常妊娠时低,且翻倍不良。通过动态监测hCG水平以及结合超声等检查,可以辅助判断是否为异位妊娠。
滋养细胞疾病诊断与监测
葡萄胎:患者血清hCG水平通常明显高于相应孕周的正常妊娠值,而且在8-10周后继续持续上升。
绒毛膜癌:血清hCG水平异常升高,可作为绒毛膜癌诊断和病情监测的重要指标。治疗后hCG水平应逐渐下降至正常,若治疗后hCG水平持续不降或下降后又升高,提示可能有复发等情况。
4.不同人群情况影响
孕妇:妊娠不同阶段hCG水平不同,随着妊娠进展有其相应的变化范围。在妊娠早期,hCG水平的正常与否关系到胚胎的发育情况,若hCG水平过低或增长异常,可能提示胚胎发育不良、异位妊娠等情况。
非孕妇:非妊娠女性血清hCG水平极低,一些非妊娠状态下的疾病也可能导致hCG水平升高,如某些肿瘤(如滋养细胞肿瘤、卵巢生殖细胞肿瘤等)、内分泌疾病等,但这种情况相对较少见。对于非孕妇出现hCG水平异常升高,需要进一步检查以明确病因。
5.特殊人群注意事项
孕期女性:孕期女性检测hCG时需要遵循专业医生的指导,定期监测hCG水平以评估妊娠情况。如果hCG水平出现异常,应及时进行相关检查,如超声检查等,以便早期发现可能存在的妊娠相关问题,如异位妊娠、胚胎发育异常等。
肿瘤患者:对于怀疑有滋养细胞肿瘤等相关肿瘤的患者,检测hCG时要准确判断其与疾病的关系。在肿瘤治疗过程中,通过监测hCG水平来评估治疗效果和病情变化,医生会根据hCG的变化来调整治疗方案等。
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