怀孕得肾盂肾炎怎么办问

怀孕女性患肾盂肾炎需及时就医诊断，通过一般治疗如休息、多饮水，抗感染治疗选用对胎儿影响小的抗生素，同时病情监测孕妇自身状况及胎儿情况，孕早、中、晚期各有不同注意事项，要规范治疗保障孕妇健康和胎儿正常发育。

一、及时就医诊断

怀孕女性出现肾盂肾炎相关症状，如发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等时，应尽快前往医院就诊。医生会通过详细询问病史、体格检查以及进行相关实验室检查来明确诊断。实验室检查通常包括尿常规，可见白细胞、红细胞、细菌等；血常规可发现白细胞计数及中性粒细胞比例升高；尿细菌培养可明确致病菌，有助于后续针对性治疗。

二、一般治疗

休息：保证充足的休息，避免过度劳累。休息有助于身体恢复，减轻肾脏负担。怀孕女性需要根据自身情况合理安排休息时间，一般建议采取左侧卧位，这样可以减轻子宫对输尿管的压迫，改善肾脏的血液循环。

多饮水：增加水分摄入，多排尿，通过尿液的冲刷作用，减少细菌在尿路的停留，有助于缓解肾盂肾炎症状并促进恢复。每天建议饮水2000-3000毫升左右，分多次饮用，但要注意避免一次性大量饮水引起不适。

三、抗感染治疗

药物选择：医生会根据药敏试验结果选择对胎儿影响较小的抗生素进行抗感染治疗。例如，青霉素类抗生素在孕期相对较为安全，如阿莫西林等，其对胎儿的影响较小，能有效杀灭尿路中的致病菌。用药过程中需严格遵循医嘱，按时按量用药，确保抗感染治疗的效果。

四、病情监测

孕妇自身状况监测：密切监测体温变化，若出现发热情况，及时记录体温数值及发热规律。同时，关注腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状的变化，如症状是否缓解或加重。定期复查尿常规、血常规、尿细菌培养等相关指标，以评估治疗效果和病情恢复情况。

胎儿情况监测：由于怀孕女性患肾盂肾炎可能会对胎儿产生一定影响，所以需要加强对胎儿的监测。定期进行产前检查，包括B超检查，了解胎儿的生长发育情况、胎位等；监测胎心，确保胎儿在宫内的安危。一般通过胎心监护仪定期监测胎心，正常胎心为110-160次/分钟。

五、特殊人群注意事项（以孕妇为例）

孕早期：孕早期胎儿处于器官形成关键时期，使用药物需格外谨慎。抗感染治疗时选择对胎儿影响最小的药物，同时密切观察是否出现阴道流血、腹痛等先兆流产症状，一旦出现需及时处理。

孕中期和孕晚期：此阶段胎儿相对较稳定，但仍需关注药物对胎儿的潜在影响。在治疗过程中，定期进行各项产前检查，如唐氏筛查、四维彩超等，及时发现胎儿可能出现的异常情况。同时，孕妇要保持良好的心态，避免过度紧张焦虑，因为不良情绪可能会对胎儿产生不利影响。

总之，怀孕得肾盂肾炎后，应及时就医，在医生的指导下进行规范的诊断和治疗，通过一般治疗、抗感染治疗以及病情监测等多方面措施，保障孕妇的健康和胎儿的正常发育。