尿常规化验单问

尿常规化验单主要项目及意义涵盖一般性状（颜色、透明度、酸碱度）、细胞成分（红细胞、白细胞、上皮细胞）、化学成分（蛋白质、葡萄糖、胆红素、尿胆原）及比重、亚硝酸盐等，不同人群留尿有注意事项，儿童需清洁外生殖器防污染，孕妇要清洁会阴部防分泌物混入，老年人有基础病应定期检查以发现泌尿系统并发症。

一、尿常规化验单主要项目及意义

（一）一般性状检查

1.颜色：正常尿液呈淡黄色至深黄色，饮水量少、服用特定药物等可致颜色加深；若呈红色提示可能有血尿，见于泌尿系统结石、肿瘤等；浓茶色或酱油色可能与溶血等有关。

2.透明度：正常尿液清晰透明，若混浊可能因尿液中细胞、细菌、结晶等增多所致，如泌尿系统感染时可出现混浊。

3.酸碱度（pH）：正常范围约5~7，饮食（如食用大量肉类可致pH降低，大量蔬菜可致pH升高）、疾病（如酸中毒时pH降低，碱中毒时pH升高）等可影响，反映机体酸碱平衡情况。

（二）细胞成分检查

1.红细胞：正常尿中无或偶见，显微镜下每高倍视野超过3个红细胞则为镜下血尿，可见于泌尿系统结石、肾炎、感染等疾病。

2.白细胞：正常尿中可见少量白细胞，若增多提示泌尿系统存在炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎等。

3.上皮细胞：正常尿中有少量上皮细胞，大量出现时可能提示相应部位上皮细胞脱落，如肾盂肾炎时可出现较多肾小管上皮细胞。

（三）化学成分检查

1.蛋白质：正常尿中蛋白质含量微量，尿蛋白阳性提示可能存在肾脏疾病（如肾小球肾炎）、自身免疫性疾病等，需进一步排查病因。

2.葡萄糖：正常尿中无葡萄糖，尿糖阳性常见于糖尿病，也可见于肾性糖尿等情况。

3.胆红素：正常尿中无胆红素，尿胆红素阳性提示肝胆系统疾病，如肝炎、胆道梗阻等。

4.尿胆原：正常尿中有少量尿胆原，其增多或减少可能反映肝胆及造血系统疾病，如肝细胞性黄疸时尿胆原增多。

（四）其他项目

1.比重：反映肾脏浓缩稀释功能，脱水时尿液浓缩比重升高，肾功能不全时肾脏浓缩稀释能力下降可致比重降低。

2.亚硝酸盐：阳性提示泌尿系统有细菌感染，因细菌可将尿中硝酸盐还原为亚硝酸盐。

二、不同人群尿常规检查注意事项

（一）儿童

留取尿液时需注意清洁外生殖器，避免粪便等污染尿液标本，因儿童泌尿系统发育尚不完善，留取标本不规范易导致结果假阳性或假阴性，影响疾病判断。

（二）孕妇

留取尿液前应清洁会阴部，防止阴道分泌物混入尿液，孕妇由于生理变化，泌尿系统感染风险相对较高，定期检查尿常规可及时发现泌尿系统异常，保障自身及胎儿健康。

（三）老年人

若本身有基础疾病，如糖尿病、肾病等，应定期检查尿常规，因基础疾病可能影响尿液成分变化，通过尿常规可早期发现泌尿系统并发症，如糖尿病肾病可通过尿蛋白等指标早期提示肾脏损伤情况，便于及时干预。