消化道疾病有哪些问

食管疾病中胃食管反流病由下食管括约肌结构或功能异常致胃酸等胃内容物反流有烧心反酸等症状，长期反流可致食管狭窄等并发症，肥胖、妊娠、长期饮酒等增发病风险且中老年因括约肌功能减退更易受累；胃疾病里急性胃炎因应激、药物、酒精等起病急有上腹不适、恶心呕吐等症状，慢性胃炎与幽门螺杆菌感染、饮食、环境等相关；肠道疾病中感染性肠炎由细菌、病毒、寄生虫等感染致腹痛、腹泻、发热等，非感染性肠炎含炎症性肠病与遗传、免疫等相关及肠道息肉肿瘤，息肉与遗传、炎症刺激等有关，肿瘤有良性恶性且恶性与饮食、遗传等相关中老年高发早期常无特异性症状后期有排便习惯改变、便血等；消化道溃疡由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多引起，胃溃疡多进食后疼痛，十二指肠溃疡常为空腹痛、夜间痛，与精神压力、不良生活习惯等相关。

一、食管疾病

（一）胃食管反流病

由下食管括约肌结构或功能异常等因素致胃酸等胃内容物反流至食管，常见症状为烧心、反酸，长期反流可引起食管狭窄、Barrett食管等并发症，肥胖、妊娠、长期饮酒等因素可增加发病风险，尤其中老年人群因食管下括约肌功能减退更易受累。

二、胃疾病

（一）胃炎

1.急性胃炎：多因应激（如严重创伤、大手术等）、药物（非甾体抗炎药等）、酒精等因素引发，起病急，可出现上腹不适、恶心呕吐等症状，有明确诱因接触史者易发病。

2.慢性胃炎：与幽门螺杆菌（Hp）感染密切相关，还受饮食、环境等因素影响，多数患者无明显症状，部分可有消化不良表现，中老年人群Hp感染率较高，是该病常见病因。

三、肠道疾病

（一）肠炎

1.感染性肠炎：由细菌（如大肠杆菌、沙门菌等）、病毒（如轮状病毒等）、寄生虫等感染肠道所致，临床表现为腹痛、腹泻、发热等，儿童及免疫力低下人群因接触感染源机会多更易发病。

2.非感染性肠炎：

炎症性肠病：包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，病因与遗传、免疫等多因素相关，克罗恩病可累及消化道全层，表现为腹痛、腹泻、瘘管形成等；溃疡性结肠炎主要累及直肠和结肠黏膜，以腹泻、黏液脓血便为主要表现，青壮年人群相对高发。

（二）肠道息肉与肿瘤

1.肠道息肉：分为腺瘤性息肉等，部分息肉有癌变潜能，其发生与遗传、炎症刺激等有关，中老年人群筛查发现息肉的概率相对较高。

2.肠道肿瘤：包括良性肿瘤及恶性肿瘤（如结肠癌等），恶性肿瘤发病与饮食（高脂、低纤维饮食）、遗传等因素相关，中老年人群是结直肠癌的高发群体，早期常无特异性症状，随病情进展可出现排便习惯改变、便血等表现。

四、消化道溃疡

（一）胃溃疡与十二指肠溃疡

主要由Hp感染、胃酸分泌过多等引起，胃溃疡多表现为进食后疼痛，十二指肠溃疡常为空腹痛、夜间痛，两者发病与精神压力、不良生活习惯等相关，各年龄段均可发病，长期精神紧张者发病风险增加。