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无痛结肠镜怎么做

2025年10月27日 22:38:50
病情描述:

无痛结肠镜怎么做

医生回答(1)
  • 许乐
    许乐主任医师

    北京医院 向他提问

    无痛结肠镜检查前要做好饮食、肠道、心理准备,检查时进行麻醉准备和操作,检查后要观察、注意饮食恢复与休息活动,不同人群各环节需针对性处理,以保障检查顺利及患者安全舒适。

    一、检查前准备

    1.饮食准备

    检查前1-2天进食少渣易消化的饮食,如米粥、面条等,避免食用蔬菜、水果、坚果等富含纤维的食物,检查前6-8小时开始禁食禁饮,以保证肠道清洁,便于医生观察肠道黏膜。对于儿童患者,要根据年龄和体重合理安排禁食禁饮时间,确保在检查时肠道处于相对清洁状态。

    2.肠道清洁准备

    通常会服用复方聚乙二醇电解质散等肠道清洁剂,按照说明书的要求进行服用,一般是将药物溶于一定量的水中,在规定时间内饮完。服用过程中可以适当走动,促进肠道蠕动,以达到较好的清肠效果。老年人由于肠道功能可能相对较弱,在服用肠道清洁剂时要注意速度和量,避免出现呕吐等不适,必要时可以分次服用。

    3.心理准备

    患者可能会对无痛结肠镜检查存在紧张、恐惧心理,医护人员要向患者及家属无痛结肠镜检查的过程、安全性和优势,缓解其紧张情绪。儿童患者则需要家长在检查前给予安抚和鼓励,让儿童能够配合检查。

    二、检查过程

    1.麻醉准备

    患者进入检查室后,护士会建立静脉通路,然后麻醉医生会给患者静脉注射麻醉药物,如丙泊酚等,使患者迅速进入睡眠状态,达到无痛的效果。对于老年人和儿童,要根据其体重、身体状况等准确调整麻醉药物的剂量,确保麻醉安全。

    2.检查操作

    医生将结肠镜从肛门插入,缓慢推进,依次观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和回盲部等肠道黏膜情况。在推进过程中,可能会适当向肠道内注入少量空气,以更好地暴露肠道黏膜,但患者一般不会有明显的痛苦感觉。对于儿童患者,操作要更加轻柔、熟练,避免造成肠道损伤。

    三、检查后注意事项

    1.术后观察

    患者检查结束后会被送入恢复室观察,待麻醉完全苏醒后,才能离开医院。观察期间要注意患者的生命体征,如呼吸、心率、血压等。老年人术后要密切观察是否有腹痛、便血等情况,儿童则要观察其精神状态和腹部情况。

    2.饮食恢复

    患者苏醒后如果没有不适症状,可先少量饮用温水,如无异常,逐渐恢复饮食。开始时可进食流质或半流质饮食,如米汤、藕粉等,然后根据肠道恢复情况逐渐过渡到正常饮食。儿童患者的饮食恢复要更加谨慎,从少量易消化的食物开始,逐步增加。

    3.休息与活动

    患者检查后要注意休息,避免剧烈运动。老年人要保证充足的休息时间,儿童则要避免过度玩耍,让身体有足够的时间恢复。

    无痛结肠镜检查是一种相对安全、舒适的检查方法,通过充分的术前准备、平稳的术中操作和细致的术后护理,可以确保检查顺利进行,同时最大程度减少患者的痛苦。不同年龄、身体状况的患者在各个环节都需要有针对性的处理,以保障检查的安全和有效。

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