身体不孕的原因是什么问

女性不孕可因内分泌紊乱致排卵障碍（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常影响）、输卵管因炎症或发育异常，子宫受肌瘤、内膜异位症、息肉影响，宫颈有狭窄或黏液异常；男性不孕有精子质量（少弱畸精）或性功能障碍（勃起或早泄）；男女双方有免疫因素（产生抗精子抗体或自身免疫病影响）及经全面检查仍不明原因的情况。

一、女性因素导致不孕

（一）排卵障碍

内分泌紊乱性疾病是常见诱因，例如多囊卵巢综合征（PCOS），患者体内雄激素水平升高，促黄体生成素（LH）与促卵泡生成素（FSH）比例失调，导致卵泡发育异常、排卵稀发或不排卵，据相关研究显示，约70%的PCOS患者存在排卵障碍问题。甲状腺功能异常也可影响排卵，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，进而影响排卵过程。

（二）输卵管因素

输卵管炎症是引发输卵管堵塞或粘连的主要原因，多由盆腔炎症、性传播疾病等引起，炎症会破坏输卵管的正常结构和功能，阻碍精子与卵子的结合及受精卵向宫腔的运输，临床统计表明，因输卵管因素导致不孕的占女性不孕原因的30%-40%。输卵管发育异常，如输卵管过长、肌层发育不良等，也会影响受孕。

（三）子宫因素

子宫肌瘤可影响宫腔形态，黏膜下肌瘤会改变子宫内膜容受性，肌壁间较大的肌瘤可能压迫输卵管间质部，影响精子通过；子宫内膜异位症会导致盆腔粘连，破坏盆腔内环境，同时异位的内膜组织会释放炎性介质，干扰受精卵着床；子宫内膜息肉会占据宫腔空间，影响受精卵着床。

（四）宫颈因素

宫颈狭窄可由先天性发育异常或宫颈手术创伤引起，阻碍精子进入宫腔；宫颈黏液分泌异常，如排卵期宫颈黏液量少、黏稠度高，不利于精子穿透，常见于内分泌失调或患有宫颈炎等情况。

二、男性因素导致不孕

（一）精子质量问题

少精症表现为精液中精子数量低于正常标准；弱精症是指精子活力低下，难以游动至输卵管与卵子结合；畸形精子症则是精液中畸形精子比例过高，影响精子的正常功能，这些精子质量异常的情况都可能导致男性不育，相关研究指出，约50%的男性不育与精子质量问题相关。

（二）性功能障碍

勃起功能障碍会使阴茎无法正常勃起，导致无法将精子输送至女性生殖道内；早泄可能影响性生活的正常进行，降低精子与卵子相遇的机会。

三、男女双方共同因素

（一）免疫因素

体内产生抗精子抗体是常见的免疫性不孕原因，抗精子抗体可凝集精子、抑制精子的活动力等，阻碍精子与卵子结合。此外，自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等也可能通过免疫机制影响生殖过程。

（二）不明原因不孕

经过详细的男女双方全面检查，包括生殖系统检查、内分泌检查、免疫检查等，仍无法找到明确的不孕原因，这类情况约占不孕不育症的10%-15%，具体机制可能涉及一些尚未明确的生殖生理环节异常等。