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肝病患者的饮食

2025年10月27日 18:22:11
病情描述:

肝病患者的饮食

医生回答(1)
  • 蓝宇
    蓝宇主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肝病患者需保证充足热量摄入以碳水化合物为主,按病情调整蛋白质摄入且慢性肝病伴腹水等时选优质蛋白占比超五成,控制脂肪摄入以不饱和为主,多食用富含维生素的新鲜蔬果,忌饮酒、辛辣刺激性及油炸油煎食物,老年者饮食宜细软易消化,儿童需精准把控营养摄入,女性生理期注意铁摄入,合并糖尿病者要严格控碳水选低升糖指数食物。

    一、热量摄入

    肝病患者需保证充足热量供给,一般成年肝病患者每日热量摄入约2000~2500千卡,以碳水化合物为主要供能物质,如谷类食物(大米、面粉等),其能为肝脏提供所需能量,维持肝脏正常代谢功能,保障肝脏各项生理活动有序进行。

    二、蛋白质摄入

    根据病情调整蛋白质摄入量。急性期肝病患者蛋白质摄入宜控制在每日每公斤体重1~1.5克,以维持机体基本蛋白需求;慢性肝病伴有腹水或低蛋白血症时,可适当增加至每日每公斤体重1.5~2克,此时应选择优质蛋白,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等,优质蛋白占比需超50%,因其利于肝细胞修复与再生,促进肝脏功能恢复。

    三、脂肪摄入

    每日脂肪摄入应控制在40~50克,以不饱和脂肪为主,如植物油,避免动物脂肪,因为过多动物脂肪会加重肝脏代谢负担,影响肝脏对脂肪的代谢功能,不利于肝病病情控制。

    四、维生素摄入

    多食用富含维生素的新鲜蔬菜和水果,维生素C可增强肝脏解毒能力,维生素B族参与肝脏代谢过程。水果可选苹果、香蕉等,蔬菜可选菠菜、西兰花等,保证机体获取充足维生素,维持肝脏正常生理功能。

    五、避免食用的食物

    忌饮酒,酒精进入人体后主要在肝脏代谢,会直接损伤肝细胞,加重肝脏炎症和纤维化进程。

    忌辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,这类食物可能刺激胃肠道,间接加重肝脏负担,影响肝脏的消化和代谢功能。

    忌油炸、油煎食物,此类食物不易消化,且含油脂高,增加肝脏代谢压力,不利于肝病患者康复。

    六、特殊人群注意事项

    老年肝病患者:胃肠功能较弱,饮食宜细软易消化,避免食用粗糙坚硬食物,以防损伤消化道黏膜,引发出血等并发症,因为老年患者肝脏功能和胃肠功能均有所减退,需要更温和的饮食来维护消化道和肝脏健康。

    儿童肝病患者:需在保证营养均衡基础上,控制热量和蛋白质摄入不过量,防止加重肝脏负担,儿童处于生长发育阶段,但肝病会影响其代谢功能,所以要精准把控营养摄入,满足生长需求的同时不增加肝脏额外负担。

    女性肝病患者:在遵循一般饮食原则基础上,要考虑生理期对营养需求的变化,适当调整饮食中铁等营养素的摄入,生理期女性对铁的需求可能有变化,需合理安排饮食中含铁食物的摄入以维持机体正常生理功能。

    合并糖尿病的肝病患者:要严格控制碳水化合物摄入,选择低升糖指数的食物,如全麦制品等,因为糖尿病与肝病并存时,需同时控制血糖和肝脏代谢,低升糖指数食物有助于平稳血糖,减轻肝脏代谢压力。

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