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子宫切除术后注意事项有哪些

2025年10月27日 15:15:33
病情描述:

子宫切除术后注意事项有哪些

医生回答(1)
  • 黄志欣
    黄志欣主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    子宫切除术后需保持伤口清洁干燥观察有无异常,术后1-2周卧床休息并适当床上活动,2-4周渐增活动量,饮食循序渐进富含营养,注意排尿情况,关注患者心理变化并定期复查。

    子宫切除术后要保持伤口清洁干燥,密切观察伤口有无红肿、渗液等情况。一般腹部伤口在术后7-10天左右拆线,在此期间应避免伤口沾水,防止感染。对于接受腹腔镜子宫切除术的患者,腹部穿刺孔相对较小,但也需注意保持局部清洁,若发现穿刺孔有异常应及时告知医护人员。不同年龄的患者伤口愈合能力有所差异,年轻患者愈合相对较快,老年患者可能愈合较慢,需要更加留意伤口状况。

    休息与活动

    术后应保证充足的休息,一般建议术后1-2周内以卧床休息为主,但也需进行适当的床上活动,如翻身、屈伸四肢等,以促进血液循环,预防下肢静脉血栓形成。术后2-4周可逐渐增加活动量,比如在室内缓慢行走,但要避免剧烈运动、重体力劳动以及长时间站立或久坐。对于有基础疾病(如心血管疾病)的患者,活动量的增加更要循序渐进,根据自身身体耐受情况进行调整。年龄较大的患者在活动时要特别注意安全,防止摔倒等意外发生。

    饮食调理

    术后饮食应遵循循序渐进的原则。术后6小时内若未排气,需禁食禁水;排气后可先给予少量温开水,若无不适可逐渐过渡到流质饮食,如米汤、藕粉等,随后逐渐改为半流质饮食,如米粥、面条等,再过渡到正常饮食。饮食要富含营养,增加蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,有助于身体恢复。同时要多吃新鲜蔬菜和水果,保证维生素和膳食纤维的摄入,促进肠道蠕动,预防便秘。对于糖尿病患者,要注意控制碳水化合物的摄入;高血压患者则要限制钠盐的摄入,遵循相应的饮食控制原则。

    排尿情况

    术后要注意观察排尿情况,一般留置导尿管1-2天,期间要保持尿管通畅,做好尿管护理,防止感染。拔除尿管后要鼓励患者尽早自行排尿,部分患者可能会出现排尿困难,可通过听流水声、下腹部热敷等方法诱导排尿。若长时间不能自行排尿,应及时告知医生进行处理。老年患者由于膀胱功能可能有所减退,更要关注排尿情况,必要时可能需要进一步的排尿功能评估和干预。

    心理调适

    子宫切除术后患者可能会出现心理变化,如焦虑、抑郁等情绪。家属要给予患者足够的关心和陪伴,帮助患者正确认识子宫切除对身体的影响,告知患者术后身体是可以逐渐恢复正常生活的。医护人员也可以通过心理疏导等方式帮助患者缓解不良情绪。不同性格的患者心理调适能力不同,性格内向的患者可能更需要家人和医护人员的耐心沟通和引导。

    定期复查

    术后要按照医生的嘱咐定期进行复查,一般术后1个月左右复查一次,主要检查伤口愈合情况、盆腔恢复情况等。通过复查可以及时发现可能存在的问题并进行处理。对于有特殊病史(如子宫肌瘤复发倾向等)的患者,复查的频率可能会有所增加,以便密切监测身体状况。

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