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肝脏的主要功能

2025年10月27日 13:10:22
病情描述:

肝脏的主要功能

医生回答(1)
  • 周中银
    周中银主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    肝脏是体内物质代谢重要场所,参与糖、脂、蛋白代谢,是合成血浆蛋白主要场所且能合成胆汁,具强大解毒作用,库普弗细胞参与免疫,老年人应避免长期大量服药需均衡饮食,孕妇孕期代谢合成任务加重要充足营养避免高脂高糖需定期检,肝病患者应遵医嘱避免肝毒性药注意休息合理饮食。

    一、代谢功能

    肝脏是体内物质代谢的重要场所,参与多种物质的代谢过程。在糖代谢方面,肝脏可通过糖原合成将血糖转化为肝糖原储存,当血糖降低时,再将肝糖原分解为葡萄糖释放入血,维持血糖浓度的相对稳定;同时还能通过糖异生作用,将非糖物质(如乳酸、甘油、生糖氨基酸等)转化为葡萄糖,以补充血糖。在脂代谢中,肝脏参与脂肪酸的氧化分解、合成极低密度脂蛋白(VLDL)运输脂肪等过程,还能合成胆固醇、磷脂等脂质物质。蛋白质代谢方面,肝脏可进行氨基酸的脱氨基、转氨基等代谢反应,参与血浆蛋白(如白蛋白、部分球蛋白等)的合成,白蛋白对于维持血浆胶体渗透压具有关键作用,球蛋白则参与机体的免疫功能。

    二、合成功能

    1.血浆蛋白合成:肝脏是合成血浆蛋白的主要场所,除γ球蛋白外,几乎所有的血浆蛋白均由肝脏合成,如白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原等。白蛋白可维持血浆胶体渗透压,对调节血管内外的液体平衡起重要作用;凝血因子在凝血过程中发挥不可或缺的作用,如凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等均由肝脏合成。

    2.胆汁合成:肝脏能合成胆汁酸,胆汁酸是胆汁的重要组成成分,参与脂肪的消化和吸收。胆汁经胆管排入十二指肠,帮助脂肪的乳化和消化。

    三、解毒功能

    肝脏具有强大的解毒作用,通过生物转化作用将体内外的有毒物质转化为无毒或毒性较低、易于溶解的物质排出体外。例如,体内代谢产生的氨是有毒物质,肝脏可将氨通过鸟氨酸循环合成尿素,经肾脏排出体外;外来的药物、毒物等也可在肝细胞内通过氧化、还原、水解、结合等反应进行代谢转化,使其毒性降低或消除。

    四、免疫功能

    肝脏中的库普弗细胞(Kupffercell)是肝内重要的免疫细胞,属于单核吞噬细胞系统。库普弗细胞具有活跃的吞噬能力,可吞噬清除血液中的异物、细菌、内毒素等,参与机体的免疫防御,对维持机体的免疫稳定具有重要意义。

    特殊人群影响及注意事项

    老年人:随着年龄增长,肝脏的代谢、合成等功能逐渐减退,解毒能力也有所下降,因此老年人应避免长期大量服用药物,以防加重肝脏负担,同时需注意均衡饮食,保证肝脏正常代谢所需的营养物质供应。

    孕妇:孕期肝脏的代谢、合成任务加重,需要摄入充足的营养以支持肝脏的正常功能,但应避免过度摄入高脂、高糖食物,以防引发脂肪肝等肝脏问题,同时需定期进行肝功能检查,监测肝脏状况。

    肝病患者:本身存在肝脏疾病的人群,其肝脏功能已受损,应严格遵循医嘱,避免使用肝毒性药物,注意休息,合理安排饮食,以减轻肝脏的代谢、解毒等负担,促进肝脏功能的恢复。

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