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老是睡不着觉怎么办

2025年10月27日 15:38:58
病情描述:

老是睡不着觉怎么办

医生回答(1)
  • 徐敏
    徐敏主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    营造适宜睡眠环境需调控温度在18~25℃、保证卧室黑暗用遮光窗帘、选择隔音门窗或用白噪音机隔离噪音;调整生活方式要固定上床和起床时间包括周末、限制午睡时长在30分钟内;放松训练可采用深呼吸放松法及渐进性肌肉松弛;音乐疗法选舒缓轻柔音乐睡前听助眠;基础疾病人群遵医嘱控病情、老年人适当增日间活动避傍晚后剧烈运动、儿童营造适合年龄环境避睡前1小时内长时间玩电子设备;长期失眠且生活方式调整无效需及时就医排查心理或器质性疾病并制定干预方案。

    一、营造适宜睡眠环境

    1.温度调控:卧室温度建议维持在18~25℃,此温度区间有助于身体放松,利于入眠,过冷或过热都会干扰睡眠状态。

    2.光线控制:保证卧室黑暗,可使用遮光窗帘等,光线过强会抑制褪黑素分泌,而褪黑素对睡眠起重要调节作用。

    3.噪音隔离:选择隔音效果好的门窗,或使用白噪音机等屏蔽外界噪音,噪音会打断睡眠进程。

    二、调整生活方式

    1.规律作息:每天固定上床睡觉和起床时间,包括周末也不例外,让生物钟保持稳定,例如每天22:00左右上床,早上6:30左右起床,长期坚持可调整睡眠节律。

    2.限制午睡:午睡时间不宜过长,建议控制在30分钟内,过长午睡会影响夜间睡眠质量。

    三、放松训练

    1.深呼吸放松法:仰卧或舒适坐姿,慢慢地吸气,让空气充满腹部,使腹部隆起,然后缓缓呼气,感受腹部收缩,重复10~15次,能缓解身体紧张,平静思绪。

    2.渐进性肌肉松弛:从脚部开始,逐渐收紧肌肉,保持5~10秒后放松,依次向上至头部,依次放松各个肌肉群,帮助身体彻底放松。

    四、音乐疗法

    选择舒缓、轻柔的音乐,如古典音乐中的慢板乐章、自然音效类音乐(如海浪声、雨声等),在睡前聆听15~30分钟,通过舒缓听觉刺激,促进身心放松进而助眠。

    五、基础疾病影响及应对

    1.慢性疾病人群:患有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群,需严格遵循医嘱控制病情,例如高血压患者需将血压稳定控制在合理范围,糖尿病患者平稳控制血糖,因为疾病不适或指标波动可能影响睡眠,如高血压患者血压波动时可能出现头晕等不适干扰睡眠。

    2.老年人:老年人睡眠问题可能与身体机能衰退有关,可适当增加日间适度活动,如散步等,但要避免傍晚后剧烈运动,傍晚后剧烈运动可能导致神经兴奋,影响夜间入睡,日间适度活动能促进身体代谢,利于夜间睡眠。

    3.儿童:儿童睡眠需营造适合其年龄的环境,避免睡前过度兴奋,如避免睡前1小时内长时间玩电子设备,电子设备的蓝光刺激及游戏等带来的兴奋感会干扰儿童入睡,可在睡前1小时安排安静活动,如听故事等。

    六、就医评估

    若长期失眠且通过生活方式调整无法改善,应及时就医,排查是否存在心理问题(如焦虑、抑郁等)或其他器质性疾病导致的失眠,医生会根据具体情况进行评估,例如通过心理量表评估心理状态,通过相关检查排查身体器质性病变等,进而制定合适的干预方案。

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