什么是尿素氮问

尿素氮是人体蛋白质代谢终末产物由肝脏合成肌肉组织代谢经血液循环达肾脏主要通过肾小球滤过随尿液排出体外成人空腹时尿素氮水平一般在3.2至7.1毫摩尔/升之间儿童通常在1.8至6.5毫摩尔/升左右，升高可见于肾小球滤过功能减退、高蛋白饮食、剧烈运动，降低相对少见见于严重肝病、低蛋白饮食，老年人肾功生理性减退尿素氮可能稍高需结合肌酐等指标判断，孕妇需关注整体肾功能变化，肾脏疾病患者需监测尿素氮，检测尿素氮前需空腹且避免大量饮水。

尿素氮是人体蛋白质代谢终末产物由肝脏合成肌肉组织代谢经血液循环达肾脏主要通过肾小球滤过随尿液排出体外成人空腹时尿素氮水平一般在3.2至7.1毫摩尔/升之间儿童通常在1.8至6.5毫摩尔/升左右，升高可见于肾小球滤过功能减退、高蛋白饮食、剧烈运动，降低相对少见见于严重肝病、低蛋白饮食，老年人肾功生理性减退尿素氮可能稍高需结合肌酐等指标判断，孕妇需关注整体肾功能变化，肾脏疾病患者需监测尿素氮，检测尿素氮前需空腹且避免大量饮水。

一、尿素氮的定义

尿素氮是人体蛋白质代谢的终末产物，由肝脏合成、肌肉组织代谢产生，经血液循环到达肾脏，主要通过肾小球滤过随尿液排出体外。

二、尿素氮的正常参考值

（一）成人范围

空腹状态下，成人尿素氮水平一般在3.2~7.1mmol/L之间，不同检测方法可能略有差异。

（二）儿童范围

儿童因生理特点，尿素氮水平相对较低，通常在1.8~6.5mmol/L左右，同样受检测方法影响。

三、尿素氮的临床意义

（一）升高的情况

1.肾小球滤过功能减退：急慢性肾衰竭时，肾脏排泄尿素氮能力下降，血中尿素氮明显升高，且常伴随肌酐等其他肾功能指标异常，是评估肾功能的重要指标之一。例如，慢性肾衰竭患者随着病情进展，尿素氮会逐步升高。

2.高蛋白饮食：短期内大量摄入高蛋白食物，蛋白质代谢产生的尿素氮增多，可导致暂时性尿素氮升高，调整饮食后可恢复正常。

3.剧烈运动：剧烈运动后身体代谢增强，尿素氮生成增多，也可能出现暂时性升高。

（二）降低的情况

相对少见，常见于严重肝病（如肝硬化），因肝脏合成尿素能力下降；或低蛋白饮食时，蛋白质摄入不足，尿素氮生成减少。

四、不同人群的特点及影响

（一）老年人

老年人肾脏功能呈生理性减退，尿素氮水平可能较年轻人稍高，需结合肌酐等指标综合判断肾功能，若尿素氮异常升高，更需警惕肾功能进一步减退。

（二）孕妇

孕期生理变化可能影响尿素氮水平，一般在正常范围内波动，但需关注整体肾功能变化，定期监测尿素氮等指标。

（三）肾脏疾病患者

有肾脏疾病病史者，尿素氮监测尤为重要，可及时反映肾功能状态，帮助调整治疗方案。例如，慢性肾炎患者需通过尿素氮等指标评估病情进展。

（四）检测注意事项

检测尿素氮前需空腹，避免饮食影响结果；大量饮水可能稀释血液中尿素氮导致结果偏低，检测前应避免大量饮水。