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精液的常规检查包括以下指标

2025年10月27日 20:04:45
病情描述:

精液的常规检查包括以下指标

医生回答(1)
  • 严肃
    严肃副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    精液相关指标包括精液量正常范围及意义(过少或过多的可能病因及影响因素)、精子浓度正常范围及意义(过低的可能诱因及相关影响因素)、精子活力正常范围及意义(低下的可能原因及相关影响因素)、精子形态正常范围及意义(异常的可能关联因素)、精液液化时间正常范围及意义(过长或不液化的可能病因及相关影响因素)、酸碱度(pH值)正常范围及意义(异常可能反映的疾病及相关影响因素)。

    一、精液量

    1.正常范围:正常精液量应在2-7毫升左右。

    2.意义:精液量过少(小于1毫升)可能与射精管阻塞、先天性精囊缺如等有关;精液量过多(大于8毫升)可能提示精囊炎症等情况。年龄方面,随着年龄增长,部分男性精液量可能会有一定变化;生活方式上,长期酗酒、过度劳累等可能影响精液量;有生殖系统疾病病史的男性,精液量异常的风险相对较高。

    二、精子浓度

    1.正常范围:正常精子浓度应大于15×10/毫升。

    2.意义:精子浓度过低属于少精子症,可能由精索静脉曲张、内分泌异常、感染等多种因素引起。不同年龄男性精子浓度有一定差异,一般年轻男性相对较高;生活中吸烟、过度接触有害物质等不良生活方式会影响精子浓度;有精索静脉曲张等生殖系统病史的男性,精子浓度异常的可能性增大。

    三、精子活力

    1.正常范围:精子活力分为a、b、c、d四级,正常情况下a级精子应大于25%,或a+b级精子大于50%。

    2.意义:精子活力低下会影响男性生育能力,常见原因有生殖系统感染、精索静脉曲张、精液液化异常等。年龄较大的男性精子活力可能会有所下降;长期处于高温环境、有不良生活习惯(如久坐、熬夜等)的男性,精子活力受影响的风险增加;有生殖系统炎症等病史的男性,精子活力异常的几率较高。

    四、精子形态

    1.正常范围:正常形态的精子应大于4%。

    2.意义:精子形态异常可能与遗传因素、感染、内分泌失调、接触有害物质等有关。年龄增长可能导致精子形态异常率上升;长期接触放射性物质、化学毒物等不良生活环境因素会影响精子形态;有染色体异常等遗传病史的男性,精子形态异常的可能性较大。

    五、精液液化时间

    1.正常范围:正常精液液化时间应在60分钟内完全液化。

    2.意义:精液液化时间过长或不液化可能影响精子的活动能力,常见原因有前列腺炎等附属腺体疾病。年龄对精液液化时间有一定影响,部分老年男性可能出现液化时间延长;有前列腺病史的男性,精液液化异常的风险较高;生活中久坐、饮酒等不良生活方式可能加重前列腺相关问题,进而影响精液液化时间。

    六、酸碱度(pH值)

    1.正常范围:精液pH值应在7.2-8.0之间。

    2.意义:pH值异常可能反映生殖系统的酸碱平衡失调,与精囊炎、前列腺炎等疾病有关。不同年龄男性精液pH值略有差异;有生殖系统感染病史的男性,pH值异常的可能性增加;不良生活方式如长期饮食不均衡等可能影响生殖系统内环境,导致pH值异常。

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