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如何预防老年痴呆症以及其前兆有哪些

2025年10月27日 15:11:20
病情描述:

如何预防老年痴呆症以及其前兆有哪些

医生回答(1)
  • 王晋扬
    王晋扬主治医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    老年痴呆症前兆有近事记忆减退等记忆障碍、找词困难等语言障碍、迷路等时间空间定向障碍、算错账等判断力下降、性格孤僻等情绪人格改变;预防措施包括遵循地中海饮食模式等健康饮食、每周至少150分钟中等强度有氧运动等适度运动、参与读书看报等认知训练、积极控制高血压等慢性病、保持积极社交互动等社交活动、保证每晚7至9小时高质量睡眠、戒烟且男性每日饮酒酒精量不超25克女性不超15克。

    一、老年痴呆症的前兆

    1.记忆障碍:早期多表现为近事记忆减退,如经常忘记刚刚发生的事情、放置物品后很快忘记位置等,但对远期记忆影响相对较小。例如患者可能刚放下眼镜就不记得放在何处。

    2.语言障碍:出现找词困难,表达时难以准确找到合适的词汇,或者说话内容变得空洞、缺乏逻辑性,理解他人话语的能力也可能逐渐下降。

    3.时间与空间定向障碍:经常出现迷路的情况,分不清季节、时间,甚至在熟悉的环境中也会迷失方向,例如在自家小区内找不到回家的路。

    4.判断力下降:处理日常事务的能力减弱,如购物时算错账、做饭时忘记关火等,对危险的判断能力也降低,比如忽视明显的安全隐患。

    5.情绪与人格改变:性格变得孤僻、抑郁、焦虑或易激动,原本开朗的人可能变得沉默寡言,原本温和的人可能变得暴躁易怒,且这种改变往往没有明显诱因。

    二、老年痴呆症的预防措施

    1.健康饮食:遵循地中海饮食模式,多摄入蔬菜水果、全谷物、鱼类、坚果等富含抗氧化剂、不饱和脂肪酸等营养物质的食物。研究表明,地中海饮食有助于降低老年痴呆症的发病风险,例如其中的橄榄油富含单不饱和脂肪酸,对脑血管有保护作用。

    2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动可促进血液循环,增加大脑供血供氧,有助于维持大脑神经细胞的正常功能,降低老年痴呆症发生几率。

    3.认知训练:经常参与读书看报、下棋、学习乐器、学习新语言等活动,持续刺激大脑,保持认知功能的活跃状态。例如每天坚持阅读30分钟以上,能锻炼大脑的语言和理解能力。

    4.控制慢性病:积极控制高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病。高血压会损伤脑血管,糖尿病可导致神经病变,高血脂会使血管粥样硬化,这些都会增加老年痴呆症的发病风险,需通过规范治疗和健康生活方式将相关指标控制在合理范围。

    5.社交活动:保持积极的社交互动,多与家人、朋友交流,参与社区活动等。社交活跃的人能减少孤独感,大脑受到的刺激更多,有助于延缓认知衰退,例如每周至少参加2次社交聚会。

    6.充足睡眠:保证每晚7-9小时的高质量睡眠。睡眠过程中大脑会进行废物清除,睡眠不足会导致大脑毒素堆积,增加老年痴呆症的发病风险,因此要养成规律的作息习惯。

    7.戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮,影响大脑血液供应;过量饮酒会损害神经细胞。所以应戒烟,男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克(1克酒精约相当于35ml啤酒、15ml葡萄酒或4.5ml40度白酒)。

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