月经推迟了三天还没来怎么办问

月经推迟三天需先排查是否妊娠，有性生活女性可通过早孕试纸或血hCG检测，无性生活女性妊娠可能性低；还需考虑生活因素，如饮食、作息、精神心理方面影响；疾病因素包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢功能衰退等；若未发现明显相关因素，偶尔一次推迟三天可再观察，经常出现或伴其他异常需及时就医明确原因并处理。

一、排查是否妊娠

1.对于有性生活的女性：月经推迟三天首先要考虑怀孕的可能。可以通过使用早孕试纸检测晨尿来初步判断，若试纸显示两条红线则提示怀孕，不过早孕试纸检测有一定误差，建议前往医院进行血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测，这是确诊妊娠最准确的方法。不同人群中，有正常性生活且未采取避孕措施的育龄女性都有可能出现这种情况，对于这类人群，通过检测hCG能明确是否妊娠。

2.对于无性生活的女性：无性生活的女性月经推迟三天一般妊娠可能性较低，但也不能完全排除特殊情况，不过主要需考虑其他因素导致的月经推迟。

二、考虑生活因素影响

1.饮食方面：过度节食、暴饮暴食或饮食不均衡都可能影响月经。例如长期过度节食的人群，由于机体摄入营养不足，会影响内分泌系统，进而导致月经推迟。这类人群需要调整饮食结构，保证摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。

2.作息方面：长期熬夜、作息不规律会打乱人体的生物钟，影响内分泌调节，从而引起月经推迟。经常熬夜的人群，尤其是年轻女性，要尽量保证充足的睡眠，每天保持7-8小时的睡眠时间。

3.精神心理方面：长期处于高压状态、精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会通过神经内分泌系统影响月经。比如一些面临考试压力的学生、工作压力大的职场人士等，都可能因为精神心理因素出现月经推迟。这部分人群可以通过适当的方式缓解压力，如运动、冥想、与他人倾诉等。

三、疾病因素导致的月经推迟

1.多囊卵巢综合征：常见于育龄女性，是一种常见的内分泌代谢疾病。除了月经推迟外，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖、不孕等症状。可通过性激素六项检查、B超检查等明确诊断，患者需要在医生指导下进行生活方式调整，必要时进行药物治疗来调节月经周期。

2.甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进都会影响月经。甲状腺功能减退的患者可能还伴有畏寒、乏力、水肿等表现；甲状腺功能亢进的患者可能有多汗、心慌、消瘦等症状。通过甲状腺功能检查可以确诊，然后根据具体情况进行相应的治疗。

3.卵巢功能衰退：多见于围绝经期女性，但也可能出现在年轻女性中。卵巢功能衰退会导致雌激素分泌减少，引起月经推迟，还可能伴有潮热、盗汗、情绪波动等围绝经期症状。可以通过性激素六项、抗苗勒管激素（AMH）等检查评估卵巢功能。

四、其他情况

如果通过以上排查未发现明显的妊娠、生活因素或疾病因素，偶尔一次月经推迟三天可以再观察一段时间，因为月经周期受多种因素影响，有一定的波动性，一般提前或推迟7天内都属于正常范围。但如果月经推迟情况经常出现或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行全面的检查以明确原因，并采取相应的处理措施。