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牙齿太稀疏怎么办

2025年10月27日 15:37:18
病情描述:

牙齿太稀疏怎么办

医生回答(1)
  • 叶金梅
    叶金梅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙齿太稀疏可通过矫正治疗(含传统金属牙套矫正适用广不同年龄段可选及隐形矫正美观但对依从性要求高)、修复治疗(含树脂贴面适轻度美观要求高但有寿命问题儿童不建议、瓷贴面更持久美观但磨除牙体稍多成年人适用儿童不适合、烤瓷冠或全瓷冠修复严重稀疏或伴形态颜色异常但磨除牙体多青少年不建议)、牙周治疗(因牙周病致稀疏需先系统牙周治疗控制炎症不同年龄人群均需积极治疗)来改善。

    一、矫正治疗

    1.传统金属牙套矫正:通过粘结在牙齿上的金属托槽和钢丝施加力量,缓慢移动牙齿来关闭间隙。这种方法适用人群较广,不同年龄阶段的人群如果牙齿稀疏情况适合都可以考虑,但青少年时期牙槽骨改建相对活跃,矫正速度可能相对较快。对于成年人,虽然牙槽骨改建速度较慢,但也可以通过矫正来改善牙齿稀疏问题,只是治疗周期可能会相对长一些。

    2.隐形矫正:利用一系列透明可自行摘戴的矫治器来移动牙齿。它的美观性较好,不会像金属牙套那样影响外观,对于注重美观的人群,尤其是成年人来说是较好的选择。不过隐形矫正对患者的依从性要求较高,需要患者每天佩戴矫治器足够长的时间(一般要求每天佩戴20-22小时),否则会影响矫正效果和周期。

    二、修复治疗

    1.树脂贴面:对于轻度牙齿稀疏且对美观要求较高的患者可以考虑。医生会将少量牙齿表面磨除后,用树脂材料粘结在牙齿表面,以关闭牙缝并改善牙齿外观。但树脂贴面有一定的使用寿命,一般5-10年左右可能需要更换,而且如果口腔卫生维护不佳,可能会导致树脂贴面边缘染色等问题。对于儿童患者,由于牙齿还在发育阶段,一般不建议过早使用树脂贴面修复,以免影响牙齿正常发育。

    2.瓷贴面:效果相对树脂贴面更持久美观。瓷贴面是通过粘结剂将薄层瓷修复体固定在患牙唇面,以遮盖变色、畸形等缺陷。其美观性接近天然牙齿,耐用性也较好。不过瓷贴面需要磨除的牙体组织相对树脂贴面稍多一些,对于牙齿本身条件较好的患者较为适用。成年人如果牙齿健康状况良好,符合瓷贴面的适应证可以考虑,而儿童由于牙齿还在不断发育,不适合进行瓷贴面修复。

    3.烤瓷冠或全瓷冠修复:当牙齿稀疏较为严重,或者同时伴有牙齿形态、颜色异常时,可以考虑烤瓷冠或全瓷冠修复。通过制作烤瓷冠或全瓷冠来恢复牙齿的形态和排列,关闭牙缝。但这种方法需要磨除较多的牙体组织,会对天然牙齿造成一定的损伤。对于青少年患者,由于牙齿还在生长,一般不建议首先选择烤瓷冠或全瓷冠修复,以免影响牙齿的正常生长发育。

    三、牙周治疗

    如果牙齿稀疏是由于牙周病导致牙槽骨吸收、牙龈退缩引起的,首先需要进行系统的牙周治疗。包括洗牙(龈上洁治)、龈下刮治和根面平整等,以消除牙周炎症,控制牙周病的进展。只有在牙周炎症得到控制后,才能考虑进一步的牙齿排列改善治疗。对于患有牙周病的不同年龄人群,都需要积极进行牙周治疗,老年人如果患有牙周病,更要注意维护口腔卫生,因为牙周病如果不控制会进一步加重牙齿松动等问题,而儿童如果出现因不良口腔卫生习惯导致的早期牙周问题,也需要及时干预,避免影响恒牙的发育和萌出。

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