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种牙的过程是如何的

2025年10月27日 20:53:41
病情描述:

种牙的过程是如何的

医生回答(1)
  • 伍妍
    伍妍主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    种牙先进行术前口腔检查及影像学检查评估,然后进入种植体植入阶段包括局部麻醉、切开牙龈、植入种植体、缝合牙龈,接着是愈合期的骨结合及术后注意口腔卫生等事项,再到修复阶段的安装基台、制作牙冠、安装牙冠,特殊人群中老年人要评估骨质操作轻柔加强护理,糖尿病患者需严格控血糖防感染,儿童一般不建议种牙可先采取过渡性修复措施。

    一、术前评估

    1.口腔检查:医生会详细检查患者口腔状况,包括剩余牙齿的健康情况、牙龈状况、牙槽骨密度和宽度等,通过口腔视诊、触诊等初步评估是否适合种牙。2.影像学检查:拍摄口腔X光片(如全景片、CT等),清晰了解牙槽骨的形态、骨质密度以及颌骨内重要结构(如神经、鼻窦等)的位置,为种植体的精准植入提供依据,同时可评估患者全身健康状况,排除种牙禁忌证,如严重心血管疾病、未控制的糖尿病等可能影响种牙手术及愈合的全身性疾病。

    二、种植体植入阶段

    1.局部麻醉:在种植部位注射局部麻醉药物,使患者在手术过程中感觉不到疼痛。2.切开牙龈:用手术器械切开覆盖在牙槽骨上的牙龈组织,暴露牙槽骨。3.植入种植体:根据术前影像学评估确定的位置,将种植体精准植入牙槽骨内,种植体通常由钛合金等生物相容性良好的材料制成,其表面设计利于与牙槽骨形成骨结合。4.缝合牙龈:种植体植入后,对切开的牙龈进行缝合,关闭创口。

    三、愈合期

    1.骨结合过程:种植体植入后,需要等待一段时间让种植体与牙槽骨逐渐形成骨结合,这个过程一般需要3-6个月,具体时间因患者个体差异(如年龄、骨质状况等)而异,年轻人骨质较好可能愈合时间相对较短,老年人骨质相对疏松则可能需要更长时间。2.术后注意事项:患者在愈合期需保持口腔卫生,遵循医生嘱咐使用漱口水等,避免食用过硬食物,防止影响种植体与牙槽骨的结合,同时要定期复诊,医生会通过影像学检查等了解骨结合进展情况。

    四、修复阶段

    1.安装基台:当种植体与牙槽骨达到良好的骨结合后,再次切开牙龈,暴露种植体,安装连接种植体与牙冠的基台。2.制作牙冠:根据患者口腔情况和对美观、功能的需求,定制与患者天然牙齿形态、颜色相近的牙冠,牙冠材料有陶瓷、树脂等多种选择,需综合考虑患者情况进行选择。3.安装牙冠:将制作好的牙冠安装在基台上,完成种牙的整个过程,安装后患者可恢复正常的咀嚼功能和美观外观。

    特殊人群注意事项

    1.老年人:老年人骨质相对疏松,种牙前需评估骨质情况,必要时可通过补充钙剂等改善骨质,种牙过程中要注意操作轻柔,术后愈合期需加强口腔护理,密切观察种植体愈合情况,因为老年人愈合能力相对较弱。2.糖尿病患者:种牙前需严格控制血糖,将血糖控制在相对稳定的范围内,因为高血糖不利于伤口愈合,易增加感染风险,种牙过程中及术后要密切关注口腔创口情况,预防感染,术后按医嘱进行血糖监测和口腔护理。3.儿童:一般不建议儿童进行种牙,儿童处于生长发育阶段,牙槽骨等还未完全定型,种牙可能会影响其正常生长发育,若有牙齿缺失等问题,可先采取其他过渡性修复措施,待成年后再根据情况考虑种牙。

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