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早泄严重怎么办

2025年10月27日 20:50:01
病情描述:

早泄严重怎么办

医生回答(1)
  • 陈鹏亮
    陈鹏亮副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    早泄的应对方法包括心理治疗(缓解焦虑、改变性观念、营造轻松氛围)、行为治疗(动停法、挤压法)、药物治疗(外用局麻药物、口服5-羟色胺再摄取抑制剂)、手术治疗(严格掌握适应证)和生活方式调整(规律作息、适度运动、合理饮食),不同人群需根据自身情况选择合适方法。

    一、心理治疗

    原因:心理因素是导致早泄的常见原因之一,如焦虑、紧张、压力过大等。对于不同年龄、性别和生活方式的人群,心理因素的影响程度和表现形式有所不同。例如,年轻男性可能因首次性经历的紧张等因素易出现心理性早泄;长期处于高压力工作状态的人群也较易受心理因素干扰引发早泄。

    具体方法:可以通过心理咨询,让专业心理咨询师帮助患者缓解焦虑情绪,改变错误的性观念。伴侣也应给予理解和支持,营造轻松的性生活氛围,这对改善早泄情况有帮助。

    二、行为治疗

    动停法:男性在性生活过程中,当有射精紧迫感时,女方可停下刺激动作,待射精紧迫感消退后再进行刺激,如此反复训练,可提高对射精的控制能力。不同年龄和性生活经验的人群可调整动停的频率和强度,一般随着训练进行可逐渐延长性交时间。

    挤压法:在性交过程中,当阴茎勃起后,女方用拇指放在阴茎冠状沟的上下方,食指和中指放在阴茎系带两侧,轻轻挤压4-5秒,可缓解射精反射。这种方法对不同年龄段人群都可尝试,但需注意力度适中,避免造成损伤。

    三、药物治疗

    外用药物:如复方利多卡因凝胶等局麻药物,可降低阴茎头部的敏感度,从而延长性交时间。但对于儿童等特殊人群应禁止使用,因为其皮肤黏膜较娇嫩,易吸收药物导致不良反应。对于成年男性使用时也需注意按照正确方法涂抹,避免过量。

    口服药物:目前常用的5-羟色胺再摄取抑制剂,如达泊西汀等,可通过调节神经递质来延长射精潜伏期。但使用此类药物前需考虑患者的健康状况,如有严重肝肾功能不全等疾病的患者应谨慎使用,同时不同年龄人群对药物的代谢等情况不同,也需综合评估。

    四、手术治疗

    适用情况:对于药物治疗和心理行为治疗效果不佳的严重早泄患者,可考虑手术治疗,如包皮环切术(若存在包皮过长情况)、阴茎背神经切断术等。但手术有一定风险,如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症,所以需严格掌握手术适应证,谨慎选择。例如,包皮过长导致的早泄患者,在包皮环切术后可能会有一定改善,但术后恢复需要注意局部清洁等情况。

    五、生活方式调整

    规律作息:保持充足的睡眠,对于不同年龄人群都很重要。年轻人往往夜生活较丰富,易作息不规律,长期如此可能影响身体内分泌等,进而影响性功能导致早泄;中年人也应保证7-8小时的高质量睡眠,以维持身体正常的生理功能。

    适度运动:适当进行有氧运动,如跑步、游泳等,每周可进行3-5次,每次30分钟左右。运动可增强体质,改善身体的血液循环,对改善早泄有一定帮助。不同年龄人群可选择适合自己的运动方式,如老年人可选择散步等相对温和的运动。

    合理饮食:多吃蔬菜水果、粗粮等富含维生素和膳食纤维的食物,适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类等。避免过度饮酒和食用辛辣刺激性食物,这些不良饮食习惯可能会影响性功能,加重早泄情况。

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