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女人节育环有几种

2025年10月27日 22:51:10
病情描述:

女人节育环有几种

医生回答(1)
  • 黄志欣
    黄志欣主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    女性节育环分惰性和活性两类,惰性的有不锈钢圆环、塑料节育花等,结构简单或有特定形状但有局限;活性的含铜宫内节育器如带铜T型、含铜宫型可通过铜离子避孕,含药宫内节育器如含孕激素的可避孕兼治月经过多等,选择时需综合女性年龄、生育、健康等多因素由专业医生评估选择。

    一、惰性宫内节育器

    1.种类及特点

    不锈钢圆环:是我国使用较早的一种惰性宫内节育器,由不锈钢丝制成圆环形状。它的结构简单,价格相对较为低廉。但其避孕效果可能相对有限,且在放置过程中对子宫的刺激相对较大,不过随着技术的发展,现在其临床应用相对减少,但在一些医疗资源相对匮乏的地区仍可能使用。对于年龄较大、已经完成生育且没有其他特殊情况的女性可能会考虑,但需要权衡其利弊。

    塑料节育花:由塑料制成特定花状结构,其避孕原理主要是通过占据宫腔空间,影响受精卵着床来达到避孕目的。不过其在临床应用中的效果和安全性也有一定局限性,相比一些新型节育器,其避孕失败率可能稍高一些。对于有过剖宫产史等特殊情况的女性,使用时需要谨慎评估,因为可能存在对子宫腔适应性等问题。

    二、活性宫内节育器

    1.含铜宫内节育器

    带铜T型宫内节育器(TCu-IUD)

    型号及特点:有不同的型号,如TCu200、TCu380等。TCu380是目前含铜量较高、避孕效果较好的一种。铜离子具有使精子头尾分离的毒性作用,从而干扰精子的活动能力和受精能力。对于育龄女性,尤其是没有禁忌证的,它是比较常用的活性节育器。一般来说,放置后避孕效果可以维持5-10年左右。但对于有严重铜过敏的女性则不能使用,因为铜离子的释放可能会引起过敏反应,对身体造成不良影响。同时,对于患有严重贫血的女性也需要谨慎,因为铜离子的释放可能会加重贫血情况。

    含铜宫型宫内节育器:形状为宫型,铜套面积不同有不同规格。它通过铜离子发挥避孕作用,其在宫腔内的稳定性相对较好,对于子宫形态相对正常的女性适用。但如果子宫有畸形等情况,可能会影响其放置效果和避孕效果。对于有多次剖宫产史导致子宫形态可能发生改变的女性,使用时需要评估子宫腔情况,看是否适合放置含铜宫型宫内节育器。

    2.含药宫内节育器

    含孕激素宫内节育器(左炔诺孕酮宫内节育系统,LNG-IUS)

    特点及适用人群:它可以缓慢释放左炔诺孕酮,一方面孕激素会使宫颈黏液变稠,阻碍精子穿透;另一方面会使子宫内膜萎缩,不利于受精卵着床。它除了有避孕作用外,还可以用于治疗月经过多等情况。对于患有子宫腺肌病且有月经过多症状的女性是比较合适的选择,因为它在避孕的同时可以缓解月经过多的问题。但对于患有严重肝脏疾病的女性不适合使用,因为孕激素需要通过肝脏代谢,可能会加重肝脏负担。同时,对于哺乳期女性,如果选择使用,需要考虑药物对乳汁的影响以及对自身身体恢复的影响,一般建议在产后6周以后根据身体恢复情况评估是否可以放置。

    总之,女性节育环有惰性宫内节育器和活性宫内节育器等不同种类,每种节育环都有其特点和适用人群,在选择节育环时,需要综合考虑女性的年龄、生育情况、健康状况等多方面因素,由专业医生进行评估后选择合适的节育环。

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