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肾衰竭适合食用哪些食物

2025年04月01日 09:06:54
病情描述:

肾衰竭适合食用哪些食物

医生回答(1)
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肾衰竭患者需摄入优质低蛋白食物如蛋类奶类鱼类,选低钾水果如苹果草莓、蔬菜如白菜冬瓜,选低磷谷物如红薯土豆、蔬菜如南瓜西葫芦,通过谷类薯类等保证高热量,儿童需在优质低蛋白基础上保证热量等供给且注意食物细腻度,老年要注重易消化并关注血钾血磷等指标变化来调整饮食结构以保证营养均衡不加重肾脏负担。

    一、优质低蛋白食物

    肾衰竭患者需限制蛋白质摄入,但要保证优质蛋白的供给,因为优质蛋白含必需氨基酸多,且分解后产生的含氮废物少,可减轻肾脏负担。常见优质低蛋白食物包括:

    蛋类:鸡蛋是优质蛋白的良好来源,每100克鸡蛋约含13克优质蛋白,其氨基酸组成与人体需要最接近,适合肾衰竭患者适量食用,每日可摄入1个左右。

    奶类:牛奶富含优质蛋白,每100毫升约含3克优质蛋白,且钙含量丰富,肾衰竭患者可选择低脂或脱脂牛奶,每日饮用200-300毫升为宜。

    鱼类:如鲈鱼、鲫鱼等,富含优质蛋白,且脂肪含量相对较低,烹饪时建议采用清蒸等方式,每日可摄入100克左右。

    二、低钾食物

    肾衰竭患者肾脏排钾能力下降,若摄入过多钾会引起高钾血症,严重时可导致心律失常等危险情况,因此需选择低钾食物。常见低钾食物有:

    水果类:苹果每100克含钾约119毫克,草莓每100克含钾约131毫克,此类水果钾含量相对较低,可作为低血糖指数的水果适量食用,每日可摄入100-150克。

    蔬菜类:白菜每100克含钾约130毫克,冬瓜每100克含钾约78毫克,绿叶蔬菜如菠菜经水煮后弃汤再食用可降低钾含量,每日蔬菜摄入量可控制在300-500克。

    三、低磷食物

    磷摄入过多会引起甲状旁腺功能亢进、钙磷代谢紊乱等问题,肾衰竭患者需选择低磷食物。常见低磷食物包括:

    谷物类:红薯每100克含磷约20毫克,土豆每100克含磷约40毫克,这类食物磷含量较低,可作为主食的补充,每日红薯或土豆摄入量可控制在100-150克。

    蔬菜类:南瓜每100克含磷约11毫克,西葫芦每100克含磷约15毫克,可多选择此类蔬菜烹饪食用,每日蔬菜中低磷蔬菜占比可在2/3以上。

    四、高热量食物

    肾衰竭患者需保证足够的热量摄入,以避免机体分解自身蛋白质供能,加重肾脏负担。常见高热量食物有:

    谷类:米饭每100克提供约116千卡热量,馒头每100克提供约226千卡热量,可作为主要的热量来源,每日米饭或馒头摄入量可根据患者体力活动情况调整,一般为200-300克。

    薯类:山药每100克提供约56千卡热量,其碳水化合物含量适中,可替代部分主食,每日可摄入50-100克。

    特殊人群注意事项

    儿童肾衰竭患者:儿童处于生长发育阶段,需在保证优质低蛋白摄入的基础上,确保足够的热量和其他营养素供给。优质蛋白可选择蛋类、奶类,热量可通过谷物、薯类等补充,同时要注意食物的细腻程度,便于儿童消化吸收,避免因营养不足影响生长发育。

    老年肾衰竭患者:老年患者消化吸收能力可能下降,选择食物时要注重易消化性。优质蛋白可优先选择奶类、鱼肉等,高热量食物可选择软烂的米饭、馒头等,同时要密切关注血钾、血磷等指标变化,根据个体情况调整饮食结构,保证营养均衡且不加重肾脏负担。

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