肾炎的前期症状有哪些问

肾炎前期症状多样，包括水肿（可出现在眼睑、面部、下肢，与肾脏水钠排泄障碍及高盐饮食等有关）、尿液异常（蛋白尿致泡沫多、血尿可肉眼或镜下见，因肾小球滤过膜受损）、高血压（部分有症状部分无症状，与肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡有关）、其他全身症状（疲劳乏力因代谢废物积聚，腰部不适因肾脏肿大牵张包膜），出现相关症状应及时就医检查。

表现形式：肾炎前期水肿可出现在眼睑、面部，这是因为夜间休息时，身体代谢减缓，水分容易在组织疏松的部位积聚，尤其是眼睑部位，晨起时水肿较为明显；也可能出现下肢水肿，活动后水肿可能会加重。儿童患者由于组织疏松，水肿可能相对更易察觉，且可能伴有颜面水肿，而成年人水肿表现可能因个体差异有所不同，但一般晨起眼睑水肿是比较典型的表现之一。

影响因素：肾脏对水钠的排泄功能出现障碍，导致体内水钠潴留，从而引起水肿。如果患者本身有长期高盐饮食的生活方式，会加重水钠潴留，使水肿情况更明显。对于有基础肾脏病史的人群，水肿可能更早出现且更难消退。

尿液异常

蛋白尿：尿液中可出现泡沫增多，且长时间不消失，这是因为尿中蛋白质含量增加，使尿液表面张力改变，容易产生泡沫。蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出到尿液中。不同年龄人群蛋白尿的表现可能相似，但儿童由于表达能力有限，可能需要家长密切观察尿液情况。对于有不良生活方式如长期熬夜、过度劳累的人群，可能会加重肾脏负担，增加蛋白尿出现的风险。

血尿：可表现为肉眼血尿或镜下血尿，肉眼血尿时尿液呈洗肉水样，镜下血尿则需要通过尿常规检查发现红细胞增多。血尿的出现是因为肾小球基底膜断裂，红细胞从血管内漏出到尿液中。女性患者在生理期可能会干扰血尿的观察，需要注意区分；儿童血尿可能与先天泌尿系统发育等因素有关，也可能是感染等因素诱发肾炎导致血尿。

高血压

表现及影响：部分肾炎患者前期会出现血压升高，可表现为头痛、头晕等症状，但也有部分患者无明显自觉症状，仅在体检时发现血压升高。高血压的发生机制与肾脏分泌肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡有关，肾素分泌增加，导致血管紧张素Ⅱ生成增多，引起血管收缩，血压升高。对于有家族高血压病史的人群，患肾炎后更易出现高血压且控制相对困难；老年人本身血管弹性下降，血压波动较大，肾炎合并高血压时需要更密切监测血压变化。

其他全身症状

疲劳、乏力：患者常感到疲倦，精力不集中，这是因为肾脏功能受损，身体代谢废物不能及时排出，毒素在体内积聚，影响机体的正常代谢和功能。长期从事重体力劳动或过度劳累的人群，本身就容易疲劳，若出现肾炎前期的疲劳症状，更容易被忽视；儿童如果出现不明原因的乏力，家长要引起重视，可能是肾炎等疾病的信号。

腰部不适：部分患者会有腰部酸痛、胀痛等不适，这是由于肾脏肿大，牵张肾包膜引起。不同年龄人群腰部不适的感受可能不同，儿童可能不能准确表达腰部不适，可能表现为哭闹、不愿意活动等；老年人由于本身可能有腰椎等问题，需要注意区分是肾炎引起的腰部不适还是腰椎疾病导致的。

总之，肾炎前期症状多样，当出现上述相关症状时，应及时就医进行尿常规、肾功能等相关检查，以便早期发现肾炎，及时治疗。