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成人龅牙矫正的方法有哪些

2025年10月27日 20:18:47
病情描述:

成人龅牙矫正的方法有哪些

医生回答(1)
  • 伍妍
    伍妍主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    龅牙矫正方法有传统矫正中的金属托槽矫正(经典、价格亲民、美观性差但技术成熟适用于多种龅牙尤其严重成人)、陶瓷托槽矫正(美观性优于金属托槽、价格稍高适合注重美观成人)、无托槽隐形矫正(美观舒适、可摘戴、对依从性要求高适用于轻中度成人龅牙)、外科正牙手术矫正(针对严重骨性龅牙、效果显著但风险高、适用于18岁以上伴严重骨骼畸形成人、需详细检查评估、术后恢复长且有不适反应)。

    一、传统矫正方法

    (一)金属托槽矫正

    1.原理:通过粘结剂将金属托槽粘结于牙齿表面,用弓丝施加矫治力,使牙齿逐渐移动达到矫正龅牙的目的。

    2.特点:是较为经典的矫正方式,价格相对较为亲民,但美观性较差,托槽和钢丝较为明显,会影响患者的外观形象。不过其矫正技术成熟,能有效控制牙齿移动,适用于各种类型的龅牙矫正,尤其对于牙齿畸形较为严重的成人患者有较好的矫正效果。在不同年龄的成人中均可采用,但对于儿童由于口腔还在发育阶段可能不太适用,但成人骨骼基本定型,金属托槽矫正能较好地发挥作用。

    (二)陶瓷托槽矫正

    1.原理:陶瓷托槽颜色接近牙齿本色,粘结于牙齿表面后相对不那么显眼,通过弓丝传递矫治力来矫正龅牙。

    2.特点:美观性优于金属托槽矫正,价格比金属托槽矫正稍高。其矫正机制与金属托槽矫正类似,也是通过弓丝的力量引导牙齿移动。对于注重美观的成人患者是较好的选择,在不同年龄的成人中均可应用,尤其适合那些对外在形象有一定要求的成人龅牙患者。

    二、无托槽隐形矫正

    (一)原理

    利用计算机辅助设计和制造技术,制作一系列个性化的透明矫正器,患者通过定期更换矫正器来逐步移动牙齿,达到矫正龅牙的目的。

    (二)特点

    1.美观舒适:矫正器透明,几乎不影响外观,患者佩戴时舒适度较高,不会有传统矫正器那种钢丝摩擦口腔黏膜的不适感。

    2.可自行摘戴:患者可以自行摘戴矫正器,方便进食、刷牙和口腔清洁,有利于维护口腔卫生,降低龋齿和牙周炎等口腔疾病的发生风险。不过对患者的依从性要求较高,需要患者严格按照医生要求定期更换矫正器并保证每天佩戴足够的时间,一般要求每天佩戴20-22小时。适用于轻、中度龅牙的成人患者,对于严重的龅牙可能需要结合其他矫正手段,但对于成人来说,只要符合其适应证,无托槽隐形矫正也是一种不错的选择,不同年龄的成人只要口腔卫生状况良好、能配合治疗均可考虑。

    三、外科正牙手术矫正

    (一)原理

    对于严重的骨性龅牙,单纯的正畸矫正难以达到理想效果,需要结合外科手术。通过外科手术的方式截断上颌骨,将前突的上颌骨后退,从而矫正龅牙。

    (二)特点

    1.矫正效果显著:能有效改善严重的骨性龅牙问题,使面部外观和牙齿咬合关系得到明显改善。但手术风险相对较高,需要专业的口腔颌面外科医生进行操作。

    2.适用人群:主要适用于伴有严重骨骼畸形的成人龅牙患者,一般年龄在18岁以上,因为此时骨骼发育已经基本完成。手术前需要进行详细的口腔检查、影像学评估等,以确定是否适合进行外科正牙手术以及制定合适的手术方案。术后需要较长时间的恢复和正畸后续治疗来巩固矫正效果,并且术后可能会有一定的肿胀、疼痛等不适反应,需要患者有足够的耐心和配合度来度过恢复阶段。

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