肾病忌口的食物问

肾病患者需忌口高盐、高蛋白、高钾、高磷及辛辣刺激性食物，儿童肾病患者要在忌口同时保证营养均衡，老年肾病患者要综合基础疾病情况并注重食物易消化性，不同人群因自身特点在肾病饮食忌嘴上有不同需注意的方面。

一、高盐食物

原因：肾病患者肾脏对水钠代谢的调节功能下降，过多摄入盐会导致水钠潴留，加重水肿，甚至可能升高血压，增加心脏负担，对肾病病情控制不利。例如，有研究表明，长期高盐饮食的肾病患者，水肿发生率明显高于低盐饮食者。

具体食物：咸菜、腌肉、咸鱼等腌制食品，以及各类含钠量高的调味品如豆瓣酱等。

二、高蛋白食物

原因：肾病患者的肾小球滤过功能受损，过多摄入蛋白质会增加肾脏负担，加速肾功能恶化。但并非完全不能摄入蛋白质，而是要根据病情合理控制摄入量。一般来说，肾小球滤过率下降的肾病患者，需要限制蛋白质尤其是植物蛋白的过量摄入。比如，肾小球滤过率在30-60ml/min/1.73m2的慢性肾病患者，每日蛋白质摄入量宜控制在0.6-0.8g/kg体重；肾小球滤过率低于30ml/min/1.73m2时，每日蛋白质摄入量需进一步限制在0.6g/kg体重以下。

具体食物：豆类及豆制品（如黄豆、黑豆、豆腐、豆浆等）、大量瘦肉、海鲜等。

三、高钾食物

原因：肾病患者排钾能力下降，若血钾过高会引起心律失常等严重并发症。当肾小球滤过率小于50ml/min/1.73m2时，就需要开始限制钾的摄入。

具体食物：香蕉、橙子、橘子、土豆、山药、海带、紫菜等。比如，100克香蕉中含钾约256mg，对于肾功能不全患者，大量食用香蕉可能导致血钾升高风险增加。

四、高磷食物

原因：肾病患者往往伴有磷代谢紊乱，血磷升高会导致甲状旁腺功能亢进、肾性骨病等并发症。通常肾小球滤过率小于60ml/min/1.73m2时，就需要限制磷的摄入。

具体食物：动物内脏（如猪肝、猪肾等）、坚果类（如花生、核桃等）、部分海鲜（如螃蟹等）、奶制品（尤其是全脂奶制品）等。例如，100克猪肝中含磷约270mg，长期大量食用可能影响肾病患者的磷代谢平衡。

五、辛辣刺激性食物

原因：这类食物可能会刺激胃肠道，影响营养物质的吸收，对于肾病患者本就虚弱的身体状况不利，还可能加重肾脏的负担，不利于病情稳定。

具体食物：辣椒、花椒、芥末、生蒜、生葱等。

特殊人群注意事项

儿童肾病患者：儿童处于生长发育阶段，在忌口的同时要保证营养均衡。比如在控制高蛋白食物摄入时，可选择优质低蛋白食物，如鸡蛋、牛奶等动物蛋白，但也要根据儿童的肾功能情况严格控制量。对于高盐食物，要帮助儿童养成清淡口味的饮食习惯，避免长期高盐对肾脏造成损害。同时，儿童的高钾、高磷食物摄入也需要格外谨慎，如香蕉等水果要根据病情适量食用，避免因血钾过高影响心脏等器官功能。

老年肾病患者：老年肾病患者多伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在忌口方面，要综合考虑这些基础疾病的情况。例如，老年肾病合并糖尿病患者，在控制高糖食物的同时，还要注意蛋白质、盐等的合理摄入，既要满足肾脏疾病的饮食要求，又要控制血糖。老年人体质相对较弱，在选择食物时要更加注重食物的易消化性，避免因为胃肠道功能相对较弱而影响营养物质的吸收，进而影响肾病的康复。